醫院要過“緊日子”了?4成醫院出現“負債”,賺的錢都去哪了?

文:新月
在很多老百姓的眼里 , 國企背后有國家的支持 , 在財產方面都不會有太大的問題 。 就比如中國高鐵 , 畢竟承擔著全國上億人出行的“重任” , 賺錢是理所應當的 。 但令人意外的是 , 根據國家鐵路局公布的財報 , 國鐵集團去年前三季度凈利潤虧損698億元 , 同比虧損89億元 。
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目前 , 我國的高速公路也面臨同樣的情況 。 2021年10月 , 交通運輸部在例行新聞發布會上透露 , 2020年虧損達7478.2億元 , 比2019年增加2628.4億元 。 整體債務余額也很大 , 達到7.07萬億元 , 比2019年還凈增了0.91萬億元 。 而到了2020年 , 我國高速公路也已連續8年虧損 。
值得一提的是 , 除了我國的高鐵和高速公路 , 我國還有一個看似賺錢實則虧本的機構 , 這家機構就是“醫院” 。 要知道 , 醫院不是慈善堂 , 看病也是要花錢的 。 尤其是一些難治的疾病 , 要花更多的錢 , 這也是為什么如今很多健康人都在買醫保 , 就是為了“未雨綢繆” 。
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此外 , 一次簡單的頭疼腦熱檢查 , 費用少則數百元 , 多則上千元 。 萬一不小心住院了 , 花錢就會像流水 。 沒有萬八千根本擋不住 , 并且還不能講價 , 更無法拖欠 , 遲交一會兒錢就等于遲一會兒用藥治療 。 即使有了醫保的保障 , 很多家庭還是承受不住 , 因此 , 在很多人眼里 , 醫院無疑是一個“賺錢”的地方 。
而且醫院還是分類的 。 等級越高 , 醫療資源越好 , 基礎設備越好 , 成本也越高 。 有時候很多醫療水平高的醫院 , 基本上都是人滿為患 。 幾年前 , 還有報道稱 , 鄭州大學第一附屬醫院年營業收入達到了100億元 , 畢竟 , 大多數醫院已經在當地形成了壟斷地位 , 服務于一個片區的老百姓 。
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但是 , 即使在高昂的住院費用和病人爆滿的情況下 , 許多醫院仍將入不敷出 。 從今年開始公立醫院可能就要過“緊日子”了 。 就在2022年1月6日 , 國家衛健委發布了《關于2019年度全國二級公立醫院績效考核國家監測分析有關情況的通報》 。
據衛健委公示的情況顯示 , 全國共3074家二級公立醫院 , 其醫療盈余率為2.07% , 但其中16.88%的醫院醫療盈余率為負數 。 在二級公立醫院中資產負債率達到49.39%;3.22%的醫院資產負債率超過100% , 40.60%的二級公立醫院資產負債率超過50% 。
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為此 , 國家也減少了補貼 。 根據國家衛健委2021年度的部門預算數據顯示 , 2021年衛健委一般公共預算收入為137.7億元左右 , 和去年相比減少了約125億元 , 下降了47.55% 。
其實早在2020年 , 我國醫院的日子就已經“吃緊”了 。 2020年總體預算約137.7萬億元 , 這一數字比2020年實施文件減少約124.9萬億元 , 降幅在58.52%至76.25%之間 。 這些機構除公立醫院外 , 還包括精神病院、職業病紡織醫院、婦幼保健院等 。
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看完這組數據 , 大家還覺得醫院是最“賺錢”的地方嗎?有人會說 , 醫院每年收取的醫療費用高 , 難道就沒有利潤嗎?說實話 , 醫院每年收取的醫療費用確實是一筆不小的數目 , 但經營醫院所產生的費用卻是一筆不小的開支 。
據了解 , 一些醫院每年在醫療設備的采購、更新和維護的費用 , 就高達幾千萬元 。 比如核磁共振儀和CT的價格區間在100萬到上千萬之間 。 而且 , 由于國內技術不成熟 , 這些儀器大部分是進口的 , 另有一些十分精密的儀器 , 價值上億也不是沒有可能的 。