減退癥|和媽媽一起遏制“蝴蝶效應” 疾病|媽媽|患病率|情況|患者

【減退癥|和媽媽一起遏制“蝴蝶效應”】作者：西湖歐米Jackie
小時候覺得媽媽就是一本百科全書，什么都懂，什么都會。保護我們成長，照顧我們的健康。而自2020年新冠肆虐全球以來，健康也成了全人類的大命題。在這期間，你是否關心或聽聞過一個女性病發率頗高的癌癥——甲狀腺癌呢？
甲狀腺癌可能成為21世紀的流行病？甲狀腺是位于頸部前方的一個蝴蝶狀腺體。作為人體內最大的內分泌腺，它通過產生甲狀腺激素來控制身體使用能量的速度、制造蛋白質、調節身體對其他荷爾蒙的敏感性。甲狀腺疾病的發生是因甲狀腺激素分泌紊亂導致新陳代謝速率失調而引起的。

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（來源：Pixabay）
在過去三十年里，甲狀腺癌的全球患病率大幅上漲，尤其在青年及青少年群體中。幸運的是，甲狀腺癌的死亡率穩定在較低水平，甚至有所下降。研究人員針對這一自相矛盾的情況做出假設，目前因人們對甲狀腺疾病的嚴格檢測，及超聲檢查和其他現代診斷技術的廣泛應用，使那些以前無法檢測到的、微小的低風險乳頭狀甲狀腺腫瘤（PTC）無所遁形。 PTC是最常見（約占85%）、惡性度最低的甲狀腺癌種類。換句話說，甲狀腺癌的“流行”可能主要是過度診斷驅動的，即在患者一生中，不會引起相應癥狀或致死的醫學病癥或疾病診斷。據估計，某些國家的甲狀腺癌過度診斷情況占確診病例的60-90%！
但很多時候，患者會因過于憂心及“談癌色變”的心理，而去咨詢醫生是否需要切除甲狀腺。據統計，約30%的甲狀腺結節在術前診斷過程中無法被明確診斷。在這個時候，一部分患者會因無法排除惡性腫瘤的可能性而選擇手術，因而失去他們的甲狀腺，終身服藥。
中國也出現了同樣的情況。回顧過去，人們的治病流程都是等生病了、不舒服了再去醫院看病。隨著健康理念和精準醫療概念的有力傳播，醫生專家都建議我們把疾病治療的關口前移，提倡早檢測、早干預，鼓勵人們定期體檢。目前，甲狀腺癌已經成為國內增長速率最快癌癥。數據指出，甲狀腺癌的患病率在2003-2011年中的平均增長率達20%/年。另一方面，因中國地理區域差異巨大，患病率最低和最高的地區之間存在約45倍的差異。針對這一情況，研究人員進行了深入調研。他們發現，甲狀腺癌的過度診斷更常發生在人們更容易獲得和負擔得起醫療服務的地區[1] 。
甲狀腺的“蝴蝶效應”更青睞于女性？近年來，隨著甲狀腺癌患病率的不斷增長，人們愈發發現甲狀腺疾病似乎“重女輕男” 。甲狀腺疾病青睞女性的消息也頻頻上熱搜，這到底是真的嗎？
2021年一篇文章指出，甲狀腺癌更青睞于女性這種說法過于片面。研究人員根據甲狀腺組織類型和腫瘤大小，對美國甲狀腺患者進行性別分析。他們發現，目前小型甲狀腺乳頭狀癌（腫瘤大小小于2厘米）在女性和男性中的患病率之比為4：1 ，而性別差異在致命的甲狀腺癌類型、甲狀腺癌死亡率和亞臨床癌癥中并無明顯區別。因此，我們可以說甲狀腺癌并不重女輕男，女性也不必過分擔憂。
但是，數據確實顯示甲狀腺疾病中男女患者占比差異頗大，這又到底是怎么回事呢？
這是因為女性往往比男性更注重自己的身體健康，她們前往醫院的契機和頻率也比男性更高（如月經紊亂、身體疲勞、婦科疾病等），這相應增加了女性確診的幾率。男性的患病高峰年齡層，也會相應后移，這同時也為廣大男性敲響了警鐘，提醒大家要提高甲狀腺疾病篩查的意識[2] 。