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乳腺癌|乳腺癌出現骨轉移和腦轉移怎么辦？

大腦淋巴結骨折乳腺癌

乳腺癌|乳腺癌出現骨轉移和腦轉移怎么辦？

晚期乳腺癌一般都會轉移 。 通常 ， 轉移的第一站是淋巴結 。 而且 ， 隨著病情的發展 ， 轉移可能發生在身體的其他部位 ， 最常見的是骨骼、肺、肝和大腦 。 乳腺癌擴散的區域和擴散的程度對于患者的預后非常重要 ， 因為轉移是導致大多數乳腺癌患者死亡的原因之一 。
現在仍不確定癌癥為什么會復發和擴散 ， 也不知道它是如何潛伏數年甚至數十年 ， 然后復發的 。 研究者正在進行大量研究 ， 以了解為什么會發生轉移 ， 以及可能抑制乳腺癌向身體其他部位擴散的方法 。

常見的轉移部位乳腺癌擴散的身體部位各不相同 。 最常見的部位包括：淋巴結、骨頭、肺、肝、大腦、腹膜腔（骨盆及腹部） 。
2013年 ， 一項關于早期乳腺癌女性最常見的轉移部位發生率的研究結果表明：骨骼：41%；
肺：22%；
肝臟：7.3%；
大腦：7.3%；
其他不太常見的部位：22.4% 。
浸潤性小葉癌的轉移模式與導管性乳腺癌有顯著不同 。 在2017年的一項研究中 ， 近70%的小葉癌轉移患者發生了腹膜轉移 。 對于大約三分之一的女性（以及男性 ， 因為男性也會患乳腺癌）來說 ， 癌癥會同時擴散到多個器官 。
乳腺癌是如何傳播的？乳腺癌可以通過淋巴系統、血液或局部浸潤擴散 ， 例如 ， 當癌細胞實際上侵入附近的組織時 ， 如胸壁或肋骨 。
當乳腺癌擴散并進入淋巴系統時 ， 它們通常首先到達附近的淋巴結 ， 并且可能仍處于早期階段 。
轉移性乳腺癌被認為是最晚期的階段 。 它是指已經擴散到乳房和附近淋巴結以外的身體其他部位的乳腺癌 ， 稱為遠處轉移 。
轉移可能在原發腫瘤被發現和治療后數月、數年甚至數十年發生；一些癌細胞可以存活并處于休眠狀態 ， 等待稍后生長 。 復發可以是局部的（在原始腫瘤部位）、區域的（淋巴結）或遠處的（身體的其他區域） 。
骨轉移乳腺癌遠處轉移最常見的部位是骨骼 ， 大約70%的轉移性乳腺癌患者都有這種情況 ， 最常受影響的包括：脊柱、肋骨、骨盆、胳膊和腿的長骨 。 骨轉移相對于身體其他部位的轉移有一個相當好的預后 。
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癥狀
雖然骨轉移可能會引起疼痛 ， 但情況并非總是如此 。 有些人直到遭受了本該是輕微創傷的骨折 ， 才意識到自己有骨轉移 。 因癌癥轉移而削弱的骨骼部分的骨折稱為病理性骨折 。
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治療
有幾種類型的治療可用于治療乳腺癌骨轉移 ， 其中一些可以在相當長的時間內控制疾病 。
放射治療通常在需要快速緩解時進行 ， 對于骨轉移的局部治療非常有效；
諸如放射性核素鍶-89之類的藥物包括附著在另一種化學物質上的輻射粒子 ， 該化學物質被注入血流 。 與放射治療相比 ， 這些治療在一個人有多個或廣泛的骨轉移時通常是有效的；
有時需要手術來穩定已經骨折或因轉移而有骨折風險的骨骼 。 當脊柱發生骨轉移時 ， 它們有時會導致脊髓受壓 ， 這種情況需要立即注意以防止癱瘓等等；
骨修飾藥物是治療骨轉移的一種較新的治療方法 ， 可能非常有效 。 雙膦酸鹽 ， 如唑來膦酸 ， 不僅能有效減輕轉移性疼痛 ， 而且似乎還具有抗癌作用 。 這些藥物也可以減少進一步骨轉移的機會 ， 提高生存率 。 Xgeva（denosumab）也可以有效治療骨轉移 ， 同時提高生存率 。
肝轉移乳腺癌轉移到肝臟也很常見 ， 其治療通常是復雜的 。
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癥狀
肝轉移可能無任何癥狀 。 如果確實出現了癥狀 ， 則包括：腹部疼痛、惡心想吐、瘙癢、黃疸 。