羅志華
3月15日晚 , 國家衛健委發布《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》 , 進一步完善病例分類收治措施 。 新版診療方案作出了多處調整 , 提出輕型病例實行集中隔離管理 , 如病情加重 , 轉至定點醫院治療 。
“輕型病例實行集中隔離” , 是第九版診療方案最引人注目之處 。 第八版診療方案在治療方面明確 , 疑似及確診病例應在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院隔離治療 。 兩相比較 , 輕型病例作為確診病例的一種類型 , 過去需要到定點醫院隔離治療 , 將來只需集中隔離即可 。
在一些人看來 , 這個改變似乎預示著“逐漸放開”的趨勢 。 有觀點認為 , 與新冠病毒和睦共處甚至“躺平”的時代或許即將到來 。 由于近期國內出現的這波疫情來勢較猛 , 坊間彌漫著一股悲觀、厭戰情緒 , 也有不少人開始思考最終該怎么與新冠病毒打交道 。 在此背景下 , 第九版診療方案作出的這一調整 , 自然容易引發廣泛關注和諸多解讀 。
姑且不論將來防疫措施會作何調整 , 僅就當前而言 , 這個改變不是“放松”的信號 , 也不是“躺平”的前奏 , 而是基于科學與實際情況作出的理性調整 。
輕型病例實行集中隔離 , 在技術上可行 , 也不會影響防疫效果 。 當前出現的輕型病例危害小 , 不需要特殊治療 。 但輕型病例也有傳染性 , 需要隔離 , 相比居家隔離 , 集中隔離不僅可降低家庭成員傳播風險 , 而且還可為患者提供基本的醫療照護 , 并進行監測觀察 , 一旦出現異常情況 , 還可及時轉到定點醫院治療 。 可以說 , 集中隔離點是當前輕型病例的理想去處 。
如此調整 , 可以重新分配醫療資源 , 將好鋼用在刀刃上 , 讓疫情防控更精準有力 。 輕型病例以集中隔離為主 , 定點醫院就可以空出大量床位 , 一旦出現較大疫情 , 就有更多床位收治患者 , 避免因突發疫情導致醫院不堪重負 。 此外 , 為醫院減壓 , 將有更多資源為其他患者提供醫療服務 。 因此 , 這次調整具有一步走活一盤棋的作用 , 具有很強的科學性與實用性 。
可見 , 這次調整的目的是優化配置防疫資源 , 讓疫情防控變得更加高效有序 , “放松”、“躺平”等猜想是一種誤讀 。 我國人口基數龐大 , 每萬人擁有的醫生和床位數等都還處于較低水平 , 而奧密克戎變異毒株的傳播速度很快 , 一旦盲目放松 , 疫情出現快速反彈 , 將給醫療體系帶來難以承受之重 。
【方案|“輕型病例實行集中隔離”不是“放松”信號】從發展趨勢上看 , 病毒的毒性在逐漸變小 , 社會整體免疫力卻在不斷提升 , 其它準備也在逐漸完善 , 只要不被變化打亂陣腳 , 不輕易放棄行之有效的防范舉措 , 就能順勢而為 , 以穩健的步伐走向勝利 。
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