小博|血透腎友飲食有講究，遵循“三補充”、“五限制”的原則補充|廢物|蛋白|飲食|控制|限制

當腎友開始透析后，除了需要規律透析外，最大的變化便是日常飲食了。對于沒有殘余腎功能且無尿地透析患者來說，吃進去的任何食物所產生的代謝廢物大部分都要等到上機透析才能清除掉，同時部分營養物質也會伴隨流失。因此透析腎友在食物攝入上要求更嚴格，限制也更多，對營養的需求也遠超過腎功能不全期。
雖然大家都知道透析腎友飲食的重要性，但實際上能做到合理健康飲食的腎友不多。有的腎友認為腎功能不好，很多食物都會增加腎臟負擔，因此長期過度忌口反而造成營養不良；相反有的腎友則認為既然代謝廢物在透析時可以清除掉，就可以不用忌口，導致透析間期產生的代謝廢物量與透析時能清除的代謝廢物量失衡，而失去平衡往往會導致高鉀、高磷、心衰等急癥發生。

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合理健康的營養治療是機體保持最佳狀態的保障，這也是我們一直對透析腎友進行飲食指導的初衷，我們希望幫助腎友養成科學合理的飲食習慣，在營養不良與高磷高鉀等并發癥之間找到平衡點。總的來說，透析腎友飲食只要在遵循“三補充”、“五限制”的原則下根據自身情況進行“個體化”飲食即可。 Ps文章結尾還有一份透析食譜哦，記得看到最后~
只要掌握了總體原則，腎友就可以根據自己的飲食習慣“變換”營養食譜，美味又健康。當然如果您的身體指標有異常，小博建議您還是在醫生的指導下調整飲食。

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“三補充”
1. 補充充足的優質蛋白
如鮮奶、雞蛋蛋白、無鱗魚和瘦肉等，透析腎友每日的蛋白質攝入量為1.0～1.2g /（kg.d），其中優質蛋白質要占60%以上。但蛋白質含量高的食物往往含豐富的磷，如何挑選低磷的優質蛋白質食物，文章《適合血透腎友的低磷優質蛋白有哪些？》中有介紹；
2. 補充充足熱量
【小博|血透腎友飲食有講究，遵循“三補充”、“五限制”的原則】長期透析的腎友只有能量攝入充足，身體才能有效地利用攝入的蛋白質，如果熱量不足，體內蛋白質就會因提供熱量而分解，增加毒素。透析腎友每日熱量的供給通常應為35千卡/kg（體重），也就是說一位60kg的腎友一天的能量攝入應達到2100千卡。選擇植物蛋白低而熱能高的食品，如谷類、面粉、馬鈴薯、番薯、芋頭、粉絲等。
3. 補充鈣劑和維生素
遵醫囑服用鈣片，適量吃蔬菜補充維生素。

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“五限制”
1. 限制脂肪和膽固醇攝入：少吃動物油，以植物油為主。其中植物油為20-30ml/天，如豆油、玉米油、食用調和油；避免吃膽固醇高的食物，如動物內臟、油炸食品等；
2. 限制水分攝入：透析間期體重增長應控制在總體重5%以內，可用帶刻度的杯子，有計劃地喝水；
3. 限鈉（鹽）：透析腎友應控制每日鈉攝入為2000mg ，約相當于5克鹽，可以備稱鹽勺方便控制。另外減少調味品等“隱形鹽”的攝入，禁用含鉀量極高的低鈉鹽，避免腌制品等高鹽食物；
4. 限鉀：鉀的攝入量根據病情決定，一般參考攝入量<2000mg/每天，大多數的食物都含鉀，其中蔬果中的鉀是最容易控制的，浸泡或水煮是除鉀的有效辦法，將蔬菜去皮切片洗凈，溫水（水菜比1:4）浸泡1小時后，再次沖洗即可；干豆類應按前面的方法，煮熟后切碎，浸泡和沖洗干凈。相比血透腎友易發生高鉀血癥，腹透患者反而易出現低鉀血癥，所以透析腎友要根據血鉀水平選擇合適的食物。