李先生|"絆住"神經!切腫瘤+保功能,"小李飛刀"全都要

甲狀腺乳頭狀癌
俗稱“懶癌”
不易惡化、發展緩慢
也被稱為“幸福癌”
很容易被人忽視
但如果長到要害處
“絆住”喉返神經
切除腫瘤損傷到喉返神經
就會出現
聲音嘶啞、失音、呼吸困難
甚至窒息
45歲的李先生 , 3年前發現脖子稍有腫大 , 無其他不適 , 未就診過 。
近期 , 他發現脖子越來越粗 , 呼吸也不順暢 。 于是來到大興醫院 , 找到甲乳外科李金茂主任 。
經檢查 , 李先生左側頸部淋巴結直徑達4cm(正常為0.5cm以內) , 左葉甲狀腺腫瘤直徑達7cm , 頸部CT顯示“大腫瘤”已經壓迫氣管 。
李金茂主任團隊經過綜合評估 , 考慮患者腫瘤可能包繞局部神經、血管 , 浸潤局部組織 。
如果完整切除腫瘤 , 勢必對喉返神經造成損傷 , 術后患者會聲音嘶啞 。 若保留喉返神經 , 腫瘤必然切不干凈 , 切除程度讓大家陷入兩難 。
經充分溝通與討論 , 3月9號 , 李主任為李先生行甲狀腺乳頭狀癌切除術 。
李先生|"絆住"神經!切腫瘤+保功能,"小李飛刀"全都要
文章圖片

果不其然 , 術中發現腫瘤將左側喉返神經包裹 。
最終 , 在喉返神經監測儀的精準監測下 , 腫瘤被完整切除 , 游離一支左頸叢神經與喉返神經斷端進行吻合 , 一舉雙得 。
既達到腫瘤的R0(完整)切除 , 又沒有發生聲音嘶啞的手術并發癥 。
甲乳外科地址:西安大興醫院綜合樓10樓
咨詢電話:029-86310710
提醒大家
有些癌癥雖“善良”
發起威來也要命
身體出現異常時
盡早前往醫院去就診
千萬不要拖......
【李先生|"絆住"神經!切腫瘤+保功能,"小李飛刀"全都要】來源:西安大興醫院