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疫情|特稿｜奧密克戎考驗已筑防線？國內疫苗接種還有兩大短板( 五 )

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在國務院聯防聯控機制3月19日召開的新聞發布會上 ， 科研攻關組疫苗研發專班工作組組長、國家衛健委科技發展中心主任鄭忠偉介紹道 ， 國內外近期以來的研究表明 ， 雖然我們看到了奧密克戎變異株對接種疫苗者突破感染的風險是增加了 ， 但是現在的研究表明 ， 奧密克戎變異株并沒有完全逃逸現有疫苗 。 就是說 ， 如果我們完成了疫苗的全程接種 ， 仍然可以有效降低奧密克戎變異株引起的住院、重癥和死亡的風險 。 如果開展了加強針的接種 ， 還能夠有效的降低奧密克戎變異株引起的突破感染的風險 。 因此 ， 現有的疫苗接種以及加強針的接種對奧密克戎變異株仍然是有效的 。
對于能否盡快用上針對奧密克戎變異株的疫苗 ， 他回應表示 ， 疫苗是用于健康人的特殊產品 ， 安全性是第一位的 。 “我們在推進針對奧密克戎變異株疫苗研發速度的同時 ， 我們始終秉持將安全性、有效性的科學原則放在第一位 。 ”
鄭忠偉提到 ， 截至目前 ， 針對奧密克戎變異株單價以及多價的疫苗研發已經取得了積極進展 ， 進展比較快的已經完成了臨床前的研究 ， 正在向國家藥監部門滾動提交有關臨床試驗的申報材料 。
比如滅活疫苗 ， 已經開展了單價 ， 以及德爾塔+奧密克戎兩價 ， 還有原型株+德爾塔+奧密克戎三價疫苗的研發工作 ， 已經基本完全了臨床前研究 ， 并且已經進行了生產驗證 。 重組蛋白疫苗也有開展阿爾法+貝塔+德爾塔+奧密克戎四價疫苗的研發 ， 正在申請境外的臨床試驗 。 腺病毒載體疫苗也已經進行了疫苗株的優化制備 ， 正在開展臨床前的研究 。 mRNA疫苗也正在積極推進臨床前的一些研究工作 。 此外 ， 前期的一些疫苗 ， 目前在境外推進的三期臨床序貫研究的過程中 ， 也得到了針對奧密克戎變異株的一些保護力數據 。
孫曉冬總結道 ， 根據研究表明 ， 同源加強免疫接種和滅活疫苗、重組蛋白疫苗和滅活疫苗、腺病毒載體疫苗的序貫接種組合 ， 均可以提高接種者的中和抗體水平 ， 也具有比較好的安全性 。 “至于其他的后續的接種是不是能夠發揮作用 ， 還有待臨床的實驗的進一步研究 。 ”
“逐步放開的初步條件尚不具備”
在上述這場論壇上 ， 張文宏等人還提及了公眾關注的另一個話題 ， 即何時可以“放開”？
張文宏表示 ， 在下一步的防控策略方面 ， 我們要討論的問題非常多 。 “在兩年多的抗疫以來 ， 我們希望有更多的優化 ， 也就是說在防控的時候 ， 我們有沒有辦法讓防控的政策既能夠達到消除病毒對我們造成的威脅 ， 堅持人民至上、生命至上 ， 但是同時又如何能夠進一步地發揮精準防控的能力？”
他談到 ， 所謂的精準防控的能力是什么？“就是說在疫情發生的時候 ， 我們所進行管控的區域也好 ， 要管控的人也好 ， 最好是比較精準 ， 也就是說能夠使得大部分沒有感染的人影響得非常少 。 ”
張文宏同時提到 ， 目前也普遍存在兩種沖突非常大的意見 。 “很多人會拿著現在已經開放的國家的情況 ， 說我們也應該全面的開放；但還有人可能會拿著最近中國香港醫療擠兌的局面來告訴我們不可能開放 。 ”如何進行下一步抗疫 ， “就會成為一個大家非常值得探索的問題 。 ”
張文宏也詳細談到了其個人觀點 。 第一 ， 重點是疫苗接種要達到什么樣的一個水平 ， 我們才可以具備初步的逐步放開的一個條件 。
“在國際上來講 ， 疫苗接種往往是從年齡最大的人開始打 ， 但是我們往往是從年紀輕的人開始打 。 這個分歧就在于 ， 當地如果是疾病流行非常嚴重的地方 ， 那選擇一定是對最危險的人群開始打疫苗 ， 包括年紀大的；但是對于現在疾病控制得比較好的地區 ， 大家會傾向于對疫苗的安全性有非常高的要求 ， 所以哪怕有一點副作用 ， 老人和小孩就不愿意打 。 ”