協和醫院|協和醫院臨床試驗證實，過午不食的限時進食方式，更有利于代謝健康飲食|衰老

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【協和醫院|協和醫院臨床試驗證實，過午不食的限時進食方式，更有利于代謝健康】
禁食（Fasting），是指在一定時間內不食用或少食用食物，通常持續時間從12小時到3周不等，有許多研究表明，禁食可以延長多種實驗生物的壽命。許多前瞻性臨床試驗也表明，禁食可以減少與衰老相關的疾病的風險因素，包括心血管疾病，糖尿病和癌癥等。禁食還可以增加對各種氧化應激的抵抗力，例如急性手術應激。此外，還有研究表明，禁食能夠增強癌癥治療效果。

不僅如此，禁食也是治療肥胖的有利方式。如今，肥胖已然成為一種全球流行病，在世界范圍內，肥胖率都呈現出上升態勢，包括中國。為了對抗肥胖等代謝功能問題，人們試驗了許多飲食干預措施，其中最受歡迎的當屬間歇性禁食（Intermittent Fasting ， IF），即交替進行禁食和進食。間歇性禁食目前有多種不同類型：隔日禁食、改良版隔日禁食、5:2飲食、限時進食。隔日禁食（ADF）：以兩天為一個周期， 36小時無卡路里攝入，隨后的12小時隨意飲食。就是每兩天的周期里，只有半天可以隨意吃（此時稱為節日），其余時間只喝水。改良版隔日禁食（MADF）：每周進行3-5天，隨意進食的日子和禁食的日子交替進行，總熱量攝入范圍為每天0-40%或每天0-600千卡。 5:2飲食（5:2 diets）：以一周7天為一個周期，每周7天中有2天限制只吃一頓中等分量的食物。限時進食（TRE）：以一天為一個周期，每天在特定的時間段內進食，通常為8小時內，進食期間沒有熱量限制，其余時間不進食。這種限時進食方式又可以分為晨間進食（eTRE）和午間進食（mTRE），前者是把每天的進食時間控制在早上6點到下午3點之間，也就是不吃晚餐；后者是把每天的進食時間控制在上午11點到晚上8點之間，也就是不吃早餐。

對于限時進食的兩種類型，有研究表明二者均有代謝益處，但還缺少直接徹底的比較。 2022年2月22日，北京協和醫院肝臟外科毛一雷教授團隊在 Nature子刊 Nature Communications發表了題為：Randomized controlled trial for time-restricted eating in healthy volunteers without obesity（非肥胖的健康志愿者限時進食的隨機對照試驗）的研究論文。這是首個在非肥胖的健康人群中進行的限時進食隨機對照臨床試驗，研究團隊比較了不同時間的限時進食對健康成年人的影響，結果發現，晨間進食（eTRE ，也就是不吃晚餐）在提高胰島素敏感性方面比午間進食（mTRE ，也就是不吃早餐）更有效。晨間進食（eTRE ，也就是不吃晚餐）改善了空腹血糖、減輕了體重和肥胖、改善了炎癥，還增加了腸道微生物多樣性。

在這項研究中，研究團隊進行了一項為期5周的隨機對照臨床試驗，比較這兩種限時進食方式在非肥胖健康個體中的效果，臨床試驗編號：ChiCTR2000029797 。研究團隊招募了90名非肥胖的健康志愿者，使用計算機將他們隨機分配成3組：晨間進食（eTRE ，也就是不吃晚餐）、午間進食（mTRE ，也就是不吃早餐），以及對照組，每組30人。最后，有82名志愿者完成了為期5周的實驗并進行了分析（eTRF組28人， mTRF組26人，對照組28人）。