【劑型|注意服用二甲雙胍時的小細節，使控制血糖，更能“事半功倍”】而且糖尿病患者在使用二甲雙胍單藥治療時 ， 并不會引起低血糖 。 所以即使增加運動量 ， 也不必調整劑量 。 但是如果同時在使用胰島素 ， 以及促胰島素分泌劑（藥名中帶有“格列”、“格列奈”的降糖藥） ， 則要小心低血糖反應 。 建議使用上述兩種藥物的糖尿病人 ， 在運動時要隨身攜帶糖果或含糖的食物、飲料 ， 在出現心慌、出汗、乏力、饑餓感等低血糖反應時食用 。

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二甲雙胍會抑制維生素B12的吸收 ， 引起人體內維生素B12水平降低 ， 可能會加重糖尿病患者的周圍神經病變 ， 或是使并發有阿爾茨海默病（老年癡呆）的患者癥狀加重 ， 以及引起貧血等多種疾病 ， 所以長期服用二甲雙胍的人 ， 應當注意對維生素B12的補充 。
自然界中的維生素B12主要由食草動物的腸道細菌合成 ， 肉、蛋類等動物性食品是主要來源 。 有些糖尿病患者為了控制血糖 ， 對自己飲食控制非常嚴格 ， 長期全素食完全不吃肉 ， 結果造成維生素B12缺乏 。 大家要明白的是 ， 飲食控制指的是控制攝入的總熱量 ， 但要保證食物的多樣性 ， 肉可以少吃 ， 但不能不吃 ， 葷素搭配才能保證營養均衡 。

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這些就是在服用二甲雙胍時容易被忽視的小細節 ， 糖友們要加以注意 。 做好這些細節 ， 會使二甲雙胍控制血糖的作用“事半功倍” 。 在用藥過程中 ， 如果發現問題 ， 要及時咨詢醫生或是藥師 。 我是藥師華子 ， 歡迎關注我 ， 讓我成為您身邊的藥劑師 。
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