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患2種癌癥的清華老專家：今年我80了，也是與癌癥斗爭的第69個月

患2種癌癥的清華老專家：今年我80了，也是與癌癥斗爭的第69個月
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病情概述
張女士也是我們清華的一位老專家 。 在2013年例行體檢時發現“右肺中葉占位 ， 有毛刺征 ， 最大直徑為0.9CM” ， 但張女士沒有重視 ， 未進一步明確占位性質 。
3年之后 ， 2016年復查PET-CT時 ， 已提示“右肺中葉外側段肺癌可能” ， 張女士立即在北京大學人民醫院行右肺中葉切除術 ， 術后病理示浸潤性腺癌 。
在發現肺癌不到一年的時間 ， 2017年初張女士又出現了膿血便 ， 在經多家醫院進行腸鏡檢查 ， 最后確診為肛管惡性黑色素瘤 。 張女士2017-2-25在北京清華長庚醫院行ESD術（內鏡粘膜下剝離術） ， 術后病理示“腫瘤細胞累及黏膜肌層 。 術后進行替莫唑胺+恩度3周期化療 。
科普小知識
1.肺癌
影像描述中 ， “邊緣毛糙” ， “毛刺征” ， “棘狀突起”或“鋸齒狀改變” ， 這些都是肺癌的常見征象 。
肺癌常見的有兩大類：鱗癌和腺癌 。 肺部鱗癌多為男性吸煙患者 ， 煙霧內細顆粒反復刺激支氣管的柱狀上皮 ， 使其變成更加能夠耐受刺激的鱗狀上皮 ， 這個過程稱為化生 ， 而化生正是癌變的前兆 。 腺癌多見于女性及不吸煙的患者 ， 起源于支氣管粘膜上皮 ， 發病與環境因素有較大相關性 。 腺癌早期一般沒有明顯的臨床癥狀不易被發現 ， 但生長速度相對鱗癌較慢 。
【患2種癌癥的清華老專家：今年我80了，也是與癌癥斗爭的第69個月】2.黑色素瘤
惡性黑色素瘤是一種黑色素細胞異常增殖所導致的惡性腫瘤 ， 黑色素細胞廣泛分布于皮膚、眼睛、粘膜表面和神經系統 。 惡黑可發生于多種組織器官 ， 其中90%發生于皮膚其發病率較低 ， 另外10%發生于眼睛的虹膜、睫狀體、脈絡膜 ， 口腔、消化道、泌尿生殖系統的粘膜以及腦膜的脈絡膜等 。 白種人高發 ， 但我國的發病率不高 。 其惡性程度高 ， 在皮膚惡性腫瘤中死亡率是最高的 。
患2種癌癥的清華老專家：今年我80了，也是與癌癥斗爭的第69個月
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同一個人 ， 連續出現兩種不同來源的惡性腫瘤 ， 就屬于雙原發腫瘤 ， 也說明張女士類似于癌性體質 ， 而多次手術和化療讓80高齡的張女士身體吃不消 ， 她希望有一種手段能打破這種“魔咒” 。
正巧張女士是清華大學的老專家 ， 她聯系上了醫學院的張明徽教授 ， 并詳細了解了NKT細胞治療的原理和展示案例 ， 特別希望嘗試來降低腫瘤復發風險 ， 延遲復發/轉移出現的時間 。
張明徽教授在看完張女士的病歷后 ， 做出了如下的分析和判斷：
1.患者為雙原發惡性腫瘤 ， 雖然都進行了根治術治療 ， 但因”易感“體質 ， 依然存在較大的轉移風險 。
2.患者年齡已超過80歲 ， 對化療比較排斥 ， ESD術后僅完成3周期化療 ， 考慮到化療的副作用較大 ， 患者決定暫?；熓呛侠淼?。 而且其他副作用較大的治療手段都暫無法優先考慮 。
3.NKT治療是利用強大的免疫細胞殺滅那些可能殘存 ， 但又不容易被發現的腫瘤細胞 ， 與化療不同NKT治療基本沒有副作用 ， 比較溫和 ， 適用于年長的腫瘤患者 ， 同時可以有效降低腫瘤復發轉移的風險 。
張女士決定于2017.7采用NKT細胞免疫治療 ， 初始方案為1療程/2月至2019年8月多次復查穩定 ， 改為1療程/3月 。 至今（2021.11）已完成19個療程 ， 超過四年共計44個月未見任何復發和轉移征兆！
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