另外 , 考慮到免疫治療效果與患者腫瘤內PD-L1表達狀態相關 , 研究人員還進行了相應的亞組分析 。 按照 患者的PD-L1表達水平(≥50或1%–49%)進行了亞組區分 , 在各自的亞組同樣進行了上述分析 , 但是 , 并未見到BMI分組對于預后有顯著地影響 。
至于這種現象背后的原因 , 研究人員在討論中給出了一種可能:在單獨應用免疫治療時 , 患者的肥胖狀態可以增加外周T細胞的反應性 , 而免疫檢查點抑制劑是通過增加患者T細胞的反應性而產生作用的 , 這可以部分揭示肥胖提高免疫治療效果的原理 。 但是 , 在 增加化療時 , 以上的機制可能會被影響 , 這可能導致BMI對于免疫聯合化療的效果沒有顯著影響[6] 。
總的來說 , 這個研究發現 , BMI對于接受免疫聯合化療的晚期非小細胞肺癌的預后未產生影響 , 不過內在機制還需要進一步深入研究 。
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參考文獻:
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