|新冠后遺癥：“長新冠”癥狀原因等我們已經知道的幾個關鍵問題

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新冠疫情進入第四年，痊愈患者和重復感染病例隨時間推移增多，最新病毒變異株奧密克戎的亞型株BA.1、BA.2相繼主導全球疫情，傳染性更強，但在疫苗和自然免疫力普遍增強、藥物和療法跟進等幾方面因素作用下，重癥和病死率明顯降低。
同時，更多的注意力轉向新冠長期癥狀，或稱“長新冠” ，包括成年和未成年患者。
新冠病毒僅在2019年底才出現， 2020年初開始全球大流行，因此缺乏長期數據研究，現有定義也只能基于小范圍樣本和較短的隨訪觀察。
新冠長期癥狀是否會消失，患者是否會痊愈，后遺癥最長可以持續多久，這些問題目前都沒有答案。世界醫學權威雜志《柳葉刀》2021年8月發文稱，新冠長期癥狀是現代醫學的頭號挑戰。
BBC中文整理與新冠長期癥狀相關的幾個問題。
新冠長期癥狀有哪些？世衛組織在官方聲明中稱，新冠長期癥狀，就是新冠后遺癥。據世界衛生組織2021年10月公布的臨床定義，這種癥狀通常發生在已確診或可能被新冠病毒感染的人身上，通常“在染疫后3個月內出現、持續至少 2 個月，并且無法由其他診斷解釋” 。
“長期”的時間跨度目前沒有統一標準。英國一項研究稱將跟蹤25年。從最初發現新冠病毒距今只有兩年多，需要更長時間的觀察和相關數據積累。
根據英國醫務人員的指南，持續超過 12 周且無法用其他原因解釋的癥狀，應該屬于“長新冠” 。這些癥狀可能包括：
· 極度疲倦
· 氣短、胸痛或緊繃
· 記憶力和注意力問題（\"腦霧\"）
· 味覺和嗅覺的變化
· 關節痛
各人癥狀、嚴重程度和病歷因人而異。迄今為止最常見的癥狀是嚴重疲勞。
其他癥狀還包括：肌肉疼痛、聽力和視力問題、頭痛、味覺和嗅覺失靈以及心臟、肺、腎臟和腸道損害、腹瀉，心理健康問題包括抑郁癥、焦慮癥和思維渙散、神思恍惚。

圖
感染新冠病毒患者的肺部
新冠病毒出現時間不長，大部分長期癥狀的研究也在早期階段。其中一項研究發現新冠病毒可能會影響大腦，感染后會出現輕微的體積縮小，另一項研究發現有新冠長期癥狀的患者肺部出現異常。
但是，必須指出，這些變化意味著什么，以及它們是否具永久性，目前不得而知。
長期癥狀的嚴重程度也因人而異，有些人日常生活完全不受影響，而另一些人可能會感覺很困難。
英國全民醫療保健系統NHS官方網站告訴公眾，出現長期癥狀的可能性與急性感染時的病情及癥狀溫和或嚴重程度沒有顯而易見的關聯，輕癥患者也可能出現長期癥狀。
我怎么知道自己有沒有“長新冠”？目前沒有劃一的標準。對疑似患者首先會檢查其他問題，例如糖尿病、甲狀腺功能和缺鐵，然后再確認是否“長新冠” 。將來可能會通過驗血診斷。
現在也不清楚什么原因導致“長新冠” 。
一種假設是最初的感染使一些人的免疫系統超常運轉，不僅攻擊病毒，也損害了自身器官。