本文轉自:家庭醫生名醫在線
若是原發性高血壓 , 需終身服用降壓藥物 , 維持血液中藥物濃度穩定 , 保證血壓穩定達標 。
不過 , 降壓藥物分為多種類型 , 不同的類型用藥時間和效果也有很大差異 , 沒有掌握好最佳的用藥時間 , 那么藥效就會大打折扣 。 患上高血壓后什么時候開始服藥?幾點吃降壓藥最為合適?

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患上高血壓后 , 從什么時候開始服用降壓藥?
初次被診斷為高血壓后 , 無需著急用藥 。 只是單純性的高血壓 , 血壓比正常值稍微高一點 , 無合并癥的前提下無需暫時用藥 , 因為此時間段血壓調控機制還沒有完全崩潰 , 可利用自身來調節血壓 。 不妨做好生活干預 , 采取少鹽、少糖、少脂的飲食原則 , 拒絕吸煙喝酒 , 選擇低鈉高鉀鹽 , 調整好起居和多運動 。

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生活干預3個月后 , 只要血壓降到130/80毫汞柱就應繼續維持健康的生活習慣;若血壓仍然大于140/90毫汞柱 , 還需聽從醫生建議服用降壓藥;若血壓值較高且伴有合并癥 , 單一用藥效果并不是很理想 , 還需聯合用藥 , 這樣能更好的控制血壓 。
高血壓每天什么時候服用降壓藥最為合適?
1、短效降壓藥
短效降壓藥半衰期達到5~6個小時 , 一天需服用3次 , 用藥時間安排在早晨6:00~7:00、12:00~13:00、18:00~19:00 , 這樣能維持血液中藥物濃度穩定 , 保證血壓穩定達標 。
2、中效降壓藥
中效降壓藥半衰期約10~12個小時 , 一天需服用2次 , 用藥時間安排在早晨6:00~7:00、16:00~17:00 。

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3、長效降壓藥
普利類、沙坦類以及地平類藥物同屬于長效降壓藥 , 藥效持續而且非常穩定 , 半衰期能達到24個小時 , 所以一天服用一次就行 , 用藥時間安排在早晨6:00~7:00 , 這樣能維持一整天的血壓穩定 。
聯合用藥需遵循哪些原則?
1、優化組合
2種不同類型的降壓藥聯合用能增強降壓效果 , 一般是鈣離子拮抗劑和受體阻滯劑結合 , 又或是血管緊張素轉化酶抑制劑跟鈣離子拮抗劑相結合 。 若降壓效果還是不理想 , 還需再增加一種降壓藥 , 即利尿劑 , 能減輕腎臟承受的負擔 , 輔助降低血壓 , 提高療效 。
2、了解藥物間的沖突反應
不同類型的降壓藥 , 半衰期和治療方式不一樣 , 藥物分子的化學結構也有很大差異 。 同時服用無法相互結合的降壓藥物時 , 易出現不耐受反應 , 所以不能隨意聯合用藥 。

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溫馨提示
高血壓一直放任不管 , 可加快血液循環速度 , 增加血液黏稠度 , 持續刺激血管 , 從而導致血管內膜增厚和平滑肌增生 , 久而久之造成血管腔體狹窄 , 誘發動脈硬化 , 因此必須嚴格按照醫囑服用降壓藥物 , 不能擅自更改用藥劑量 。
【本文轉自:家庭醫生名醫在線若是原發性高血壓|患上高血壓后,什么時候開始服用降壓藥?每日這幾個點用藥效果好】另外 , 定期監測血壓 , 去除一切會導致血壓波動的因素 , 如吸煙酗酒、失眠和暴飲暴食等 。 此外 , 保持適度運動 , 如快步走、慢跑或散步等 , 維持正常體重 , 把體重指數控制在18.5~23.9之間 。
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