有一種病毒 , 可能正悄悄在你的肝臟里復制 , 引發持續性炎癥 , 最終進展后可能導致肝癌 。 這就是我們常說的——肝炎病毒!
據世界衛生組織發布的《2016-2021年全球衛生部門病毒性肝炎戰略》統計 , 全球急性感染以及與肝炎相關的肝癌和肝硬化每年造成140萬例死亡——堪比艾滋病和結核病造成的死亡人數[1] 。
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在甲、乙、丙、丁、戊五種病毒性肝炎中 , 乙肝依舊是最主要的病因 , 在數據上呈壓倒性優勢 。 2018年全年 , 全國乙肝新發病人數為122.59萬人 , 相較2017年存在高達21.6%的增長 , 可見全國乙肝病情的控制情況不容樂觀[2] 。
一起來了解乙肝病毒吧!
乙肝的傳染
乙肝病毒主要經血液(如不安全注射等)、母嬰及性接觸傳播 。 比如在不衛生的地方修足、紋身、扎耳環孔等 , 共用剃須刀和牙刷……都可能造成傳染 。 當然 , 吃飯、握手等無血液暴露的接觸一般是不會傳染的 。
乙肝的預防
① 接種相關疫苗:接種乙型肝炎疫苗是預防乙肝病毒感染最有效的方法 。
② 講究衛生:不到一些不具備專業消毒措施的理發店、美容店、小診所美容、打耳洞、修眉、紋唇、補牙等 , 以免出現創傷性接觸而增加乙肝的感染幾率 。
③ 注意性生活安全:做好安全措施 , 如使用安全套等 。
④ 避免母嬰傳播:如果孕婦是乙肝攜帶者或患者 , 應在孕期盡早與醫生溝通 , 采取母嬰阻斷 。
乙肝的治療
乙肝和許多慢性疾病一樣 , 是一種慢性、長期性、進展性的疾病 。 目前治療的主要策略是最大程度地控制病情 , 最大程度地減少疾病給患者生命和生活帶來的影響 。
對于經過核苷(酸)類藥物達到良好病毒抑制 , 且表面抗原較低的患者 , 可以聯合干擾素治療 , 有部分患者可以取得臨床治愈可能 , 但不是所有患者都可以這樣聯合治療 , 需要醫生進行全面評估 , 并制定合理的聯合方案 。
目前指南推薦的一線核苷(酸)類藥物主要為:恩替卡韋、替諾福韋二吡呋酯和丙酚替諾福韋[3] 。 其中又以丙酚替諾福韋最優 , 丙酚替諾福韋可以靶向肝臟 , 具有高效、低毒、零耐藥的特征 。 利甘清?富馬酸丙酚替諾福韋片具有與進口藥物同樣的療效和安全性 , 品質獲得保證 。
革命尚未成功 , 目前還沒有實現乙肝的徹底治愈 , 還需要謹遵醫囑 , 密切隨訪 , 根據制定的治療方案實現治療目標的達成 。 哪怕現在只是取得階段性的勝利 , 也能有非常大的臨床獲益 , 不僅可以提高患者的生活質量 , 更能大大降低肝纖維化、肝硬化、肝癌等的發生風險 , 延長生存期 , 使患者能以更好的狀態去迎接能夠實現“終極目標”的治療方案到來 。
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1.世界衛生組織:2016-2021年全球衛生部門病毒性肝炎戰略 , https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/246177/WHO-HIV-2016.06-chi.pdf?sequence=6
2.疾病預防控制局數據
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