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治療|乙肝多久會發展到肝硬化？干細胞干預肝硬化最新臨床研究進展！

治療觀點評論肝臟顯示肝癌患者干細胞乙肝發展干預肝硬化進展損傷移植

乙肝 ， 即慢性乙型病毒性肝炎 ， 是由乙型肝炎病毒引起的一種肝臟炎性疾病 。 當前 ， 全球針對乙肝患者的治療已經處于比較完善的地步 ， 通過一些藥物或醫療手段可以有效的壓制乙肝病毒的 。 但是 ， 若是乙肝患者未得到適當治療 ， 將會發展為肝硬化甚至是肝癌 。
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國家癌癥中心的數據顯示 ， 我國每年新發的肝癌人數高達37萬 ， 位居惡性腫瘤的第四位 ， 死亡約32.6萬 ， 居惡性腫瘤的第二位 。 而導致肝癌高發病率的主要原因 ， 乙肝就是其中的一個 。 乙肝、肝硬化、肝癌也被稱為乙肝發展的三部曲 。
乙肝發展到肝硬化需要多久？
很多的乙肝患者在乙肝、肝硬化、肝癌三部曲中掙扎 。 那么 ， 從乙肝發展到肝硬化需要多久呢？答案是因人而異 ， 乙肝是否發展為肝硬化 ， 以及多久會發展為肝硬化 ， 主要還是取決于患者個人 。 有臨床數據顯示 ， 慢性乙肝患者中大約有1/4的可能會發展成為肝硬化 。 這個過程可能會因人而異 ， 有一些人需要15~20年的時間 ， 而有一些人只需要1~2年的時間 。
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乙肝患者如果積極配合醫生的治療 ， 養成良好的生活習慣 ， 乙型肝炎可以得到有效緩解 ， 有些甚至還能達到基本的臨床治愈 。 反之 ， 若是患者不重視、不在乎 ， 不積極配合治療 ， 最終結果只會使得肝臟損傷進一步加重 ， 從而發展為肝硬化甚至是肝癌 。
干細胞干預肝硬化最新臨床研究進展
近年來 ， 隨著干細胞研究的深入 ， 干細胞在干預人類多種疾病 ， 如自身免疫性疾病、心腦血管疾病、神經系統疾病等方面顯示出了巨大的潛力 ， 而利用干細胞療法干預肝硬化也成為了肝硬化臨床治療研究的新方向 。 關于干細胞干預肝硬化的多個臨床實驗也正在進行 。
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研究發現干細胞一方面能夠分化成為肝臟卵圓細胞、肝實質細胞、肝星狀細胞和肌纖維母細胞等補償受損傷的肝細胞使得膠原纖維降解與產生 ， 達到正常平衡狀態來逆轉肝纖維進程 。 另一方面 ， 還可以旁分泌多種細胞因子、生長因子 ， 如肝細胞生長因子、基質金屬蛋白酶、IL－10等 ， 促進受損肝臟增生及肝臟血管再生 ， 抑制免疫細胞增殖及向肝臟遷移；從而起到調節肝臟及全身免疫炎癥反應 ， 減輕肝臟損傷同時提高患者生存率的作用 。
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實驗一
2018-2019年四川省某醫院開展了20例肝硬化患者干細胞移植的臨床研究 ， 其中男患者13例 ， 女患者7例 ， 經干細胞移植干預后 ， 所有患者的肝功能指標如 ALT、 PT、 BL均明顯下降 ， 患者的乏力、食欲減退、腹脹、腹水等不良癥狀均有明顯改善 ， 且無不良反應 。
實驗二
2019年 ， 北京一家醫院開展了72例肝硬化患者利用干細胞移植的臨床研究 ， 結果表明 ， 所有患者均有效改善了肝纖維化和肝功能水平 ， 具有一定的安全性；其中60例乙型肝炎肝硬化患者經過干預后 ， 發現患者可以改善膽堿酯酶和白細胞水平 ， 降低Child-Pugh評分 ， 并且無不良反應 。