瓣膜|先進新技術治療心臟瓣膜 86歲老英雄再次獨立行走二尖瓣|心血管|趙老|導管|患者

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韓雅玲院士（左三）在患者術后查房。徐凱　攝
【瓣膜|先進新技術治療心臟瓣膜 86歲老英雄再次獨立行走】中新網沈陽4月1日電 (侯丹寧徐凱劉港)3月30日，北部戰區總醫院韓雅玲院士團隊成功為一位86歲的抗美援朝老英雄完成重度二尖瓣反流經導管微創修復手術。
據了解，接受治療的趙老在術后次日已能連續獨立行走。近年來，他出現了反復發作的胸悶、氣短等，并且呈現逐漸加重趨勢，只能緩慢行走20余米，藥物治療不見明顯好轉。
經過心臟超聲檢查發現，趙老的心臟二尖瓣出現明顯脫垂，且合并重度反流。醫院心血管內科醫生經住院觀察，發現老人的心衰非常嚴重。此外，超高齡、腎功能不全以及合并的腦梗塞、消化道出血病史等共病，更是為救治增加難度。
中國工程院院士、中國人民解放軍北部戰區總醫院心內科主任韓雅玲立即組織由心內科、心外科及麻醉科組成的心臟團隊，對患者病情進行綜合分析和深入討論。最終，韓雅玲院士提出：考慮到患者存在超高齡、合并疾病多、單純藥物治療效果不佳以及外科開胸手術高風險(STS評分8.6%)等因素，建議患者盡快接受目前最新的二尖瓣反流治療手段——經導管二尖瓣緣對緣介入修復術。
二尖瓣病變是發病率最高、介入治療難度最大的心臟瓣膜疾病。據不完全統計，在我國的二尖瓣病變潛在患者人數逾千萬，治療缺口極大。同時，由退行性(DMR ，也稱原發二尖瓣反流)及功能性(FMR ，也稱繼發二尖瓣反流)二尖瓣關閉不全構成的復雜二尖瓣反流疾病譜，也大大增加了該類瓣膜病變的治療難度。介入二尖瓣診療器械的研發已成為全球心血管介入診療領域的熱點及難點，而目前唯一成熟的介入二尖瓣治療技術便是經股靜脈途徑經導管二尖瓣緣對緣修復(TEER) 。
經過充分的術前準備，韓雅玲院士領導的心臟團隊與心血管內科徐凱教授、周微微教授、王斌教授、孫鳴宇教授，以及線上的位于美國西奈山醫療系統的Gilbert Tang教授，多方密切配合，運用全新一代國產經導管二尖瓣緣對緣修復系統，順利完成手術，成功為趙老實施股靜脈途徑經導管二尖瓣介入修復術。
術后患者恢復良好，胸悶氣短癥狀完全消失，第二天即可下地活動，目前已能連續獨立行走百米以上。 “感謝人民軍醫， ”當韓雅玲院士查房時，趙老激動得落淚說到， “是你們用先進的技術給予了我第二次生命。 ”
據該院心血管內科相關負責人介紹，前期該院順利召開國產經導管二尖瓣夾及可操控導引導管FMR和DMR兩項產品的上市前注冊臨床試驗啟動會，標志著由韓雅玲院士牽頭的兩項全國多中心研究正式開啟。前期FMR注冊臨床試驗已由廈門市心血管病醫院和云南省阜外心血管醫院成功完成首批入組。趙老則是全國注冊臨床試驗DMR的首例入組患者。
該產品對國內首例患者的雙雙成功治療，為廣大醫務人員和患者增強信心的同時，也更加充分驗證該系統的安全性和有效性，讓國產創新性治療醫療器械更早、更多地惠及中國廣大瓣膜病患者。 (完)