完全停藥 , 是每一位治療中的腎病朋友都期盼的事情 。 但是停藥很不容易做到 , 因為慢性腎病是一種無法“根治”的疾病 。 (其實目前世界上絕大多數疾病都無法根治 , 能治愈的疾病基本都消失在歷史長河中了)
腎友們都知道自己需要長期用藥 , 這個“長期”是有多長?不同的腎病需要不同的治療時長 , 咱們來細細看一下 。
1.腎病綜合征
原發性的腎病綜合征 , 通常是用“激素+免疫抑制劑+中藥”進行治療 。 如果順利的話(沒有出現激素依賴 , 血壓也不高) , 藥物可以逐步減量 , 用藥一年半到兩年后可以停藥 。
這類腎病包括微小病變、膜性腎病、系膜增生性腎病等 , 而狼瘡腎、糖腎等繼發性的腎病綜合征不能這么快停藥 。
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2.腎炎綜合征
包括慢性腎小球腎炎、IgA腎病、非IgA系膜增生性腎炎 , 也包括部分繼發性的腎炎 。
各種腎炎用藥后的效果差異較大 , 用藥三個月、半年或一兩年以上都很常見 。
如果治療后 , 尿蛋白穩定在0.5g以下 , 血壓也正常 , 就可以考慮停藥了 。 即使有少量血尿存在 , 也可以停藥 。
3.不能停藥的腎病
【綜合征|腎病治療多長時間,才能完全停藥?】很多繼發性腎病不能停藥 , 比如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓性腎病等 , 由于狼瘡、糖尿病、高血壓這些原發病是治不好的 , 所以這些腎友往往需要終生用藥 。 還有各種病因導致的慢性腎衰竭 , 包括尿毒癥、腎移植術后 , 也需要終生用藥 。
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