胰島素抵抗|胰島素抵抗是什么,會讓血糖升高?為什么二甲雙胍可以改善血糖?( 二 )


另外 , 如果葡萄糖無法順利進入細胞中 , 身體持續缺乏足夠的營養素 , 就可能會出現吃多、喝多 , 但體重仍快速減輕的情形 。 胰臟工廠為了讓細胞獲得足夠能量、維持正常代謝 , 便會超時、過勞的工作到最后一刻 , 所以通常在確診糖尿病之前 , 身體可能已經出現胰島素抵抗很多年了 。
持續升高的血糖會刺激胰腺不停地分泌胰島素 , 因此有胰島素抵抗的人 , 血液中的胰島素水平也可能會比正常人高不少 。

胰島素抵抗的高危人群一般來說 , 胰島素抵抗的初期癥狀不容易察覺 , 不過如果發現符合以下幾種條件 , 就可能是胰島素抵抗的高危人群!建議要多多觀察自己的身體狀況及生活習慣、提前預防胰島素抵抗的發生:
1、有糖尿病家族病史
2、過重或肥胖:BMI >= 24
3、久坐少動的生活型態
4、高油高糖的飲食習慣
5、體脂率男生>= 25%女生>= 30%
6、黑色棘皮癥 , 主要是脖子、腋窩等部位出現的

胰島素抵抗的判斷標準因為在胰島素抵抗的初期 , 血糖有時候還是會維持在正常范圍內 , 較難通過測量空腹血糖來判斷 , 所以通常會由專業的醫護團隊根據癥狀來進行評估判斷 , 也可以檢測胰島素抵抗指數(英文簡稱:HOMA-IR) , 幫助人們及早發現、提早預防糖尿病的發生 。
HOMA-IR=空腹胰島素×空腹血糖÷22.5
胰島素抗性指數(HOMA-IR) 狀態
HOMA-IR≦2.6 正常
如果大于2.6則表示有胰島素抵抗的情況 , 數值越大說明抵抗的程度越高 , 越應該盡快進行改善 。
目前胰島素抵抗指數的檢驗并不是所有醫院都會進行 , 因此如果想要進一步了解相關數值 , 可以請內分泌科或檢驗診所的專業醫生幫助評估 , 再決定是否要做進一步的跟蹤治療!

改善胰島素抵抗能力的三大原則研究指出:肥胖、高油脂飲食可能是造成胰島素抵抗的原因 , 所以如果能早點發現身體的異常信號 , 如:肥胖、多吃、多喝、多尿、體重暴瘦等糖尿病前期癥狀 , 通過飲食調整、增加運動量、服用藥物 , 就可以有效改善胰島素抵抗抗 , 讓身體恢復正常的代謝平衡 。
(一)控制飲食
高油、高糖飲食容易惡化胰島素抵抗 , 所以在飲食調整上 , 建議依照世界衛生組織所定的標準來進行:控制每日糖攝取量不超過總熱量的10% 。
糖分:少吃餅干、糕餅、含糖飲料等精致糖含量高的食物 , 建議選擇全谷雜糧、水果、乳制品等含較多膳食纖維的原型食物 , 并從中選擇GI值較低的食材 , 例如雜糧、山藥、全麥面包等 , 有助于增加飽足感、穩定血糖 。
油脂類:建議少用動物性油、以植物性油為主 , 避免含反式脂肪的加工品 。
份量控制:每個人適合的飲食份數都不同 , 可以先詢問營養師 , 檢查原本的飲食模式中 , 熱量、三大營養素的攝取情況 , 再進行專業的調整 。

(二)規律運動
除了飲食控制外 , 增加熱量的消耗也很重要 。 建議維持每周至少規律運動150分鐘 , 可以選擇像快走、慢跑等運動;強度達到跑完后能講話 , 但無法輕松唱歌的喘度 , 對于改善胰島素抵抗就能有所幫助 。

(三)服用藥物
當調整飲食習慣和運動也無法改善胰島素抵抗的時候 , 那么就需要服藥進行治療 。 這時候 , 我們會用到二甲雙胍 , 很多人認為二甲雙胍是會讓人變瘦、或者減少進食 , 而讓血糖降低的 , 實際上二甲雙胍可以改善胰島素敏感性 , 從而避免胰島素抵抗出現 。

提升胰島素敏感性在糖尿病前期逆轉勝