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膠質瘤|好好的人突發癲癇 許是腦膠質瘤在作祟

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面對頭痛、嘔吐、記憶力差等“小毛病” ， 很多人并不在意 ， 以為只是壓力大、作息亂惹的禍 ， 在身體中埋下大隱患 。與此同時 ， 人們對致死率高且不斷年輕化的癌癥越來越關注和重視 。
中國醫學科學院數據顯示 ， 在我國高發的腫瘤疾病中 ， 腦瘤排在第9位 ， 其中惡性程度高的腦膠質瘤占中樞神經系統惡性腫瘤的81% ， 是最常見的顱內原發性惡性腫瘤 。隨著醫療手段的進步 ， 腦膠質瘤的治愈率和預后效果越來越好 ， 而早篩查、早發現、早治療依舊是延長患者存活時間、提升患者生活質量的關鍵 。
膠質瘤分四級 中老年需注意
從人體結構來看 ， 頭面部從外到內由皮膚、肌肉、顱骨、腦膜、腦部組成 ， 腦瘤是原發于顱內組織的腫瘤及腦轉移瘤 。在顱內原發腫瘤中 ， 多為良性的腦膜瘤約占38% ， 生長于腦部、由腦膠質細胞變化而來的膠質瘤占比約25% 。
世界衛生組織(WHO)中樞神經系統腫瘤分類將膠質瘤分為Ⅰ級至Ⅳ級 ， 級別越高 ， 惡性程度越高 。一般Ⅰ級膠質瘤為良性 ， Ⅱ級屬于低度惡性膠質瘤 ， Ⅲ級和Ⅳ級則是高度惡性膠質瘤 。其中 ， 屬于Ⅳ級的膠質母細胞瘤是最常見的顱內惡性腫瘤 。
膠質瘤可能發生在任何年齡段 。從數據上來看 ， 膠質母細胞瘤多發于中老年人群 ， 其中三分之二的病例集中在45歲至70歲 ， 30歲以下非常少見 ， 男性發病率是女性的1.5倍 ， 尤其中老年男性需要特別注意 。
而年輕群體也不能掉以輕心 ， 膠質瘤早在胎兒時期就可能發生 ， 其病因是由于胚胎發育過程中腦膠質細胞的基因突變 ， 在孩子出生前或出生后發展成為膠質瘤 。作為惡性程度最高的膠質瘤之一 ， 髓母細胞瘤多發于幼兒和青少年時期 ， 常出現在后顱窩的小腦蚓部 。
早篩查最重要 小心這些癥狀
考慮到膠質母細胞瘤等高度惡性腫瘤發病快、病程短的特點 ， 出現癥狀盡早就醫最重要 。癲癇是腦膠質瘤的主要癥狀之一 ， 而由于腫瘤會對腦部產生壓迫和刺激 ， 導致水腫發生和顱內壓增高 ， 患者還可能出現頭痛、惡心嘔吐、飲水嗆咳等癥狀 。
腦膠質瘤是由膠質細胞病變產生的 ， 可能長在大腦、小腦、腦干等不同部位 ， 累及某一腦葉或多個腦葉 ， 甚至侵襲到腦室內、椎管內播散 。如果腫瘤影響到腦功能區 ， 患者會發生認知障礙、失語、四肢活動障礙等問題 。
嬰幼兒所患的膠質瘤一般長在人體的中線部位 ， 其會對視力造成影響 ， 出現斜視、眼球無法自由轉動等問題 。另外 ， 家長在觀察孩子狀態時 ， 如果發現嘔吐、走路不穩等顱內壓增高和小腦平衡障礙所造成的癥狀 ， 應及時帶孩子到醫院檢查 。
普通人群在進行定期體檢時 ， 若有條件也可加入磁共振檢查 ， 盡早發現病變 。《腦膠質瘤診療規范(2018年版)》中推薦 ， 膠質瘤的影像學篩查以磁共振(MRI)檢查為主 ， 以CT檢查為輔 。磁共振檢查不僅可發現膠質瘤、鑒別膠質瘤與部分非腫瘤病變 ， 而且有助于膠質瘤分級 ， 以及在后續的治療中起到重要作用 。
醫療手段進步 治療效果提升
一提到腫瘤 ， 很多人非常恐懼 ， 無法正視疾病的發生 ， 進而影響治療 。實際上 ， 近年來隨著醫療手段的進步 ， 腦膠質瘤的治療效果在不斷優化 ， 曾因病變和手術而備受影響的患者生活質量也得到了很大的提升 。如今 ， Ⅰ級腦膠質瘤患者經過手術全切腫瘤后可長期存活 ， Ⅱ級腦膠質瘤患者在手術配合放化療的綜合治療后可存活超過10年 ， 而10%的膠質母細胞瘤患者經過治療也能夠存活5年以上 。