毒素|海鮮大餐后頭昏眼花？你可能中了這種毒珊瑚|加魚|藻類|中毒

海鮮味道鮮美，但海鮮中毒事件時有發生。
【毒素|海鮮大餐后頭昏眼花？你可能中了這種毒】除了已經聲名狼藉的河豚中毒和青皮紅肉魚造成的組胺中毒外，其實每年引發中毒病例最多的是食用巖礁魚引發的西加魚毒素（Ciguatera Fish Poisoning，CFP）中毒。
預計每年約有5-20萬人發生西加魚毒素中毒，考慮到只有2-10 %的中毒案例被上報到食品監管或衛生部門，真正的發生率可能會更高。
如果你吃了一頓海鮮大餐后，開始頭暈眼花，上吐下瀉，那么你很有可能中了這種毒。
什么是西加魚毒素？
雖然西加魚毒素聽上去十分陌生，但其實其引發的中毒故事早在1774年庫克船長的故事中就有記載。
西加魚毒素又稱雪卡毒素，是一種危害性較大的赤潮藻毒素，其是由生長在熱帶和亞熱帶的浮游生物鞭毛藻類如岡比甲藻（Gambierdiscus）和福岡屬（Fukuyon）分泌產生的毒素。
生活在珊瑚礁的食草小魚吃了有毒的藻類后又被食肉大魚捕食，并在大魚體內蓄積（見圖1），該毒素對魚類基本沒有影響，但最終會通過食物鏈導致人中毒。
圖1西加魚毒素的生物富集（來源：Kohli, GS.等人. 2017. Qualitative andquantitative assessment of the presence of ciguatoxin, P-CTX-1B, in SpanishMackerel (Scomberomorus commerson) from waters in New South Wales (Australia).Toxicology Report. ）
西加魚毒素是一種脂溶性物質，無色無味，作用于細胞膜上的Na+通道，可穿越血腦屏障進入大腦，從而影響中樞神經系統。
西加魚毒素對哺乳動物有毒，毒性（LD50=0.25-4 μg/kg，小鼠腹腔注射）大于其它赤藻毒素如雙鞭甲藻毒素（LD50>100 μg/kg）和河豚魚毒素（LD50約10μg/kg）。
西加魚毒素很穩定，在高溫、胃酸環境中都不會分解，在冷凍條件下，毒性至少可以保持6個月，也很難通過常規的檢測方法檢測其存在。
西加魚毒素中毒主要發生的區域？
西加魚毒素中毒主要發生在陽光充沛、擁有海灘的太平洋、印度洋和加勒比海域等。
全球3個西加魚毒素主要流行區域分別是南太平洋地區的前吉爾伯特群島、托克勞和圖瓦盧，年中毒率可達100人/萬·年。
加勒比海地區的美屬維京群島次之，年中毒率為73人/萬·年。
我國西加魚毒素中毒的整體流行狀況不嚴重，主要發生在華南沿海地區的香港、廣東、臺灣、海南和西沙群島等地，香港的年中毒率為0.17人/萬·年。
西加魚毒素中毒有哪些表現？
在日本，發生西加魚毒素中毒常被戲稱為“醉魚”，這種表達生動地描繪了中毒的情景：身體疲乏、關節疼痛、仿佛宿醉一般，如果此時碰水，會產生類似觸電般的疼痛。
癥狀
食用含西加魚毒素的魚肉30min后就可以表現出中毒癥狀，最初可能表現為發癢、唇舌發麻及四肢麻痹；
6-17小時后，出現腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉及紅疹；
有些人會出現冷熱失調、煩躁不安、視物模糊、畏光等癥狀，還有些人會表現出持續的肌肉疼痛和關節疼痛。
通常中毒癥狀會在幾天后消失，但神經癥狀則可能持續好幾個月，目前已知的烹調方式都無法消解西加魚毒素。
值得慶幸的是，雖然西加魚毒素會影響神經系統和消化系統，但幾乎沒有其致命的報道。
治療
西加魚毒素中毒的治療主要采取洗胃，如果不方便洗胃的話，可以采用催吐；
如果已發生持續的嘔吐或腹瀉，則必須及時補充液體以防止脫水和電解質紊亂；
發生了休克、抽筋及呼吸困難則必須采用及時的醫學治療如使用葡聚糖、血清白蛋白或輸血等。