腎臟|為什么得腎病的那個人偏偏是我？腎病病因大起底飲食|病因|蛋白尿|血壓高|基因

截止到2017年，我國有慢性腎臟病患者1.3億人，平均每10個人里有1個是慢性腎病患者。

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部分腎友覺得很奇怪：10個人里面9個人沒有腎病，為什么有腎病的那個人偏偏是我？因為上帝嫉妒我長得好看嗎？
【腎臟|為什么得腎病的那個人偏偏是我？腎病病因大起底】很多腎病朋友在剛確診時都會問“我為什么會得腎病” ，部分腎友的病因是有明確答案的，還有很多腎友的病因不夠明確，我們叫做“原發性” 。
各類腎病是什么原因導致的？
主要包括兩大類：慢性腎炎、腎病綜合征。還包括無癥狀血尿、無癥狀蛋白尿等患者。做病理檢查（腎穿刺活檢）可診斷為微小病變腎病、膜性腎病、IgA腎病、IgM腎病、IgG腎病、局灶節段性腎小球硬化、膜增生性腎病等等。

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原發性腎病，往往是由多個病因共同引起，比如：
1.基因，目前已經檢測到多個基因與原發性腎病的發病有關，可以是遺傳，也可以是基因突變。
2.感染，病菌入侵可過度激活免疫系統導致腎病發生。
3.自身免疫，免疫系統將本人的正常身體成分當做“敵人”發起攻擊，大水沖了龍王廟，累及腎臟。
4.營養過剩，引起氧化應激反應，從而導致免疫炎癥、腎炎發生。
另外，重金屬、熱應激、各類腎毒性物質、作息不規律等等，也可參與發病。
以上因素往往不是單獨存在，而是多病因共同協作導致發病。比如一個人基因不好，雖有發生腎病的風險，但還不足以使他患上腎病，但如果他經常感冒、熬夜、營養過剩，那么很可能就患上了腎病。
由于沒有一個明確的主要病因，我們叫它原發性腎病，說白了，就是“不知道是什么病因的腎病” 。
發達國家生活水平高，糖尿病早已成為腎病、尿毒癥的第一病因。
我國的居民，生活水平剛提升上來不久，糖尿病剛成為腎病最常見的病因，還未成為尿毒癥最常見的病因。

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糖尿病患者有約1/3會進展為糖尿病腎病——最難治的一種腎病，尿毒癥風險很高。糖尿病常在5-10年后引起腎病，再經過數年可能進展為尿毒癥。預計在10-20年后，糖尿病將成為我國尿毒癥的最大病因。
腎皮質就是一團血管，特別怕血液的壓力變大，壓力一大，就可能壓成“高血壓腎病” 。血壓高了，會導致腎小動脈硬化，使腎臟缺血，引起腎細胞大量壞死。
自身免疫可以聯合其它病因共同導致腎病發生，也可單獨引起腎病，狼瘡性腎病是典型的自身免疫病引起的腎損害。
梗阻性腎病是因為尿流障礙而導致腎臟損害。可由腎結石、腎乳頭壞死、多發性骨髓瘤、泌尿系統出血、前列腺肥大等原因引起。
知道病因了，那么大家在日常生活中，該如何預防或是調理呢？
最常見的腎病是腎小球腎炎和糖尿病腎病，病因可分為先天性與后天性。先天性的基因是命中注定的，無法通過人為改變，我們能做的是：