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藥物性|便秘的問題和解決辦法 一篇回答清楚

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便秘 ， 雖不是什么大問題 ， 但卻很折磨人 。 以至于有人嘗試吃瀉藥、灌腸……結果不但便秘沒有改善 ， 還可能引發了其他的疾病 。 而且隨著年齡的增長 ， 便秘的患病率在逐漸升高 ， 70歲以上人群慢性便秘的患病率達23.0% ， 80歲以上可達38.0% 。
我們為什么會便秘
慢性便秘的病因有三種：功能性、器質性和藥物性 。
功能性便秘：就是大家常遇到的一些因為飲食習慣而引起的便秘 ， 如吃得太精細、體內胃火旺盛 ， 或者缺乏運動、工作壓力大等；
器質性便秘：是由于某種疾病會出現便秘的情況 ， 如痔瘡、肛裂、結直腸癌、糖尿病等 。
藥物性便秘：是使用鈣拮抗劑、抗抑郁藥、抗膽堿能藥物等導致的 。
生活中 ， 很多人其實不知道自己是不是便秘 ， 比如一天沒去衛生間 ， 算不算便秘？
不算！因為便秘 ， 是一種（組）癥狀 ， 表現為排便困難和（或）排便次數減少、糞便干硬 。 排便困難包括排便費力、排出困難、排便不盡感、肛門直腸堵塞感、排便費時和需輔助排便；排便次數減少指每周排便少于3次 ， 慢性便秘的病程至少為6個月 。
為什么年級越大
越容易出現便秘
老人容易便秘 ， 一是因為年齡大了 ， 吃飯量減少后 ， 便量也會減少 ， 便意也會減少 ， 所以老人排便次數會變少 ， 易出現便秘；二是老年人胃腸功能較弱 ， 腸蠕動速度緩慢 ， 也易導致便秘 。 此外 ， 攝入膳食纖維減少、缺乏運動、合并多種疾病和多重用藥也是老年人發生便秘的重要原因 。
老年人由于牙齒松動、脫落、缺損 ， 咀嚼功能減退 ， 往往造成膳食纖維攝入不足 ， 軀體活動不便或臥病在床使老年患者活動量明顯減少 。
另外 ， 老年患者常合并多種慢性疾病 ， 需長期服用多種藥物 ， 都是老年人發生便秘的重要原因 。
吃香蕉、喝油
這些方法靠譜嗎
吃香蕉
沒那么神！
不少便秘患者都有吃香蕉的經歷 ， 甚至一口氣吃三四根香蕉 ， 但卻感覺沒啥用 。 一般來說 ， 吃膳食纖維含量高的食物有利于通便 ， 然而與蘋果、梨等水果相比 ， 香蕉所含的膳食纖維并不算高 ， 100克食物所含膳食纖維量：香蕉1.2克、蘋果1.7克、梨3.1克 。 如果從膳食纖維潤腸的方面來說 ， 香蕉的效果其實還不如梨和蘋果 。
但如果從引起便秘的原因來分析 ， 精神過于緊張也可能會導致便秘 。 而香蕉里富含的色氨酸和鉀 ， 都對能緩解精神緊張起到一定的作用 。 從這些方面來說香蕉對便秘確實是有點作用的 。 皮有點青的香蕉 ， 或雖皮黃了但捏起來硬硬的、吃起來又脆又澀的 ， 這些都是未完全熟的香蕉 ， 或者說是生的香蕉 ， 鞣酸含量多 ， 吃了容易加重便秘 。 因此 ， 吃熟透的香蕉比生香蕉的通便效果更好一些 。
喝油
不能！
臨床上用來通便的油 ， 是可食用的石蠟油 ， 并非生活中的食用油或者動物脂肪 。 食用大油大葷的食物 ， 因其脂肪和蛋白質含量較高 ， 屬于難以消化吸收的食物 ， 非但不能通便 ， 還會長時間駐留腸道不易排出 ， 加重便秘 。
開塞露
不能常用！
從短期來說 ， 可以使用開塞露來緩解便秘的癥狀 ， 但只能作為救急使用 ， 不能長期依賴 。 長期使用的話 ， 腸道對刺激的敏感程度也會下降 ， 以后 ， 開塞露的效果就會逐漸變差 ， 最終將誘發更嚴重的便秘 。
清熱解毒的藥
不是所有都適合！
不少人便秘習慣吃牛黃解毒片等清熱解毒的藥物 ， 但其實不是人人都適合 。
中醫理論認為 ， 排便難或缺少便意而大便軟硬程度尚可主要為脾氣虛或脾陽虛 ， 大便干則主要為胃腸實熱的證型 。 實虛治起來完全不同 ， 牛黃解毒片主要用于實證便秘 ， 一般不用于虛證便秘 。 便秘要聽醫生或藥師建議合理選藥不可隨意用牛黃解毒片等藥 。 如屬于虛證所致的排便難 ， 服用清熱瀉火類中成藥 ， 會出現稀便和腹瀉的情況 。 但這種稀便堅持不了幾天 ， 等停藥過段時間后會再次出現便秘 。