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篩查|【全國腫瘤防治宣傳周】腸癌的篩查與預防

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篩查|【全國腫瘤防治宣傳周】腸癌的篩查與預防
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腸癌的篩查
根據國際癌癥研究機構數據 ， 我國腸癌的新發病例每年以7.4%的速度增長 ， 我國已經成為腸癌新發病例最多的國家 。 腸癌可以治療 ， 如果在早期可以治愈 。 因為結腸癌引起的死亡是可以預防的 ， 對沒有腸癌相關癥狀或體征的人群進行的檢查就叫做“篩查” 。 那么怎樣篩查 ， 需要做哪些檢查 ， 一起學習科普知識 。
篩查方法：
1、大便潛血檢查
很多人體檢時不愿意做糞便常規檢查 ， 認為沒有必要或者不方便 。 但是提醒患者朋友 ， 腸癌早期沒有什么癥狀 ， 主要表現為大便潛血陽性 ， 因為結腸癌可能導致少量的隱形出血（肉眼看不出） 。 檢查隱形出血的方法是把少量的糞便放在卡片上 ， 然后加入化學溶液 。 如果結果顯示有隱形出血 ， 那就需要進一步檢查尋找出血的來源 。 這個檢查很簡單 ， 如果持續的血便原因不明確 ， 就需要進一步檢查 。
2、血清腫瘤標記物
很多人體檢時為了判斷自己有沒有得腫瘤 ， 喜歡體檢時查血清腫瘤標記物 ， 那么和腸癌相關的血清標記物升高 ， 可能會提示我們需要進一步檢查 ， 但不能確診得了腸癌 。 和腸癌相關的腫瘤標記物包括癌胚抗癌（CEA）、CA24-2、CA199、CA72-4 ， 這些腫瘤標記物的變化可以到腫瘤科專科門診咨詢 。
3、電子結腸鏡檢查
腸鏡取病理活檢是腸癌診斷的金標準 ， 腸鏡的檢查需要到醫學機構檢查 ， 檢查前需要做腸道準備 ， 很多人覺得麻煩 ， 不愿意去做 。 那么哪些人群是腸癌的高危人群 ， 需要做腸鏡檢查呢？
（1）年齡比較大的人群 ， 屬于腸癌的高危人群 。 通常情況下 ， 中老年人在40歲以后 ， 發病率就會出現明顯升高的趨勢 。 而在60歲以后 ， 腸癌的發病率就可能會更高 ， 建議40歲以上人群體檢時做一次腸鏡檢查 。
（2）飲食不良的人群 ， 屬于腸癌的高危人群 。 在日常生活中 ， 對于一些經常進行高脂肪、高熱量、高蛋白以及低纖維素飲食的人群來說 ， 這些不良的飲食習慣 ， 非常容易誘發腸癌 ， 這一類人群推薦腸鏡檢查 。
（3）有腸癌的癌前期病變的人群 ， 如腸息肉、炎癥性腸?。冃越Y腸炎、克羅恩氏?。?， 需要定期隨訪腸鏡 。
（4）有腸癌病史 ， 以及家族史的人群 ， 如果家族中有腸癌、腸息肉病史的 ， 直系親屬需要行腸鏡檢查 。
（5）盆腔接受過放療的人群 ， 也需要腸鏡檢查 。
腸癌的預防
腸癌的預防涉及內容很多 ， 最重要的是兩方面的內容：
1、飲食與運動
（1）腸癌的發生與攝入高脂肪、高蛋白飲食相關 ， 飲食上減少脂肪與紅肉的攝入 ， 多食富含膳食纖維的食物 。
（2）改善便秘情況 。
（3）坐的時間不宜太長 ， 每周進行三次以上的運動 ， 每次運動30分鐘以上 。
2、有癥狀及高危因素人群需定期做腸鏡檢查：
（1）出現不明顯原因的便血和持續存在糞便潛血陽性的人群 。
（2）存在腹痛、腹脹、腹部不明顯腫塊、慢性腹瀉、便秘和出現大便習慣改變的人群 。
（3）不明顯原因消瘦或貧血的人群 。
（4）結腸癌術后、腸息肉術后炎癥性的腸炎病人群 。
（5）有大腸癌及腸息肉家族史的人群等 。
專家簡介
姓名：張洪亮
科室：腫瘤二科
職務：主任
職稱：主任醫師 ， 博、碩士生導師 ， 副教授
專業擅長：中西醫結合診療腫瘤疾病、癌前病變、腫瘤康復、乳腺疾病、脾胃病、眩暈等疑難雜癥 ， 擅長腫瘤介入診療技術 ， 化療 ， 分子靶向治療等 。