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衛健委|你印象中的全麻，是否還停留在“一扣面罩就什么也不知道了”？

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衛健委|你印象中的全麻，是否還停留在“一扣面罩就什么也不知道了”？

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衛健委|你印象中的全麻，是否還停留在“一扣面罩就什么也不知道了”？

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前幾天的一個全麻手術 ， 讓我感覺到大家對全麻知之甚少 。
那天的患者并沒有什么特殊 ， 只是一個腹腔鏡子宮肌瘤手術 。 非常緊張的她 ， 一進手術室就到處張望 ， 似乎要第一時間找到那個可以把她麻過去的那個設備 。
四處看了一圈 ， 并沒有找到 。 當然 ， 她也不可能看得懂 ， 手術室里好多機器 。

在護士的幫助下 ， 她躺在了手術臺上 。 此時 ， 她的視角主要是手術室的頂棚 。 棚上除了兩個無影燈 ， 其他就沒什么了 。 此時 ， 她上下左右努力地尋找著 。
連接好各種監護設備后 ， 我隨手把面罩給她扣在了臉上 。 這一扣不打緊 ， 她迅速抽出來一只手 ， 把面罩拿開了 。 大聲說道：我還有話要說 ， 等一下 。

很顯然 ， 她以為是馬上就要被麻醉過去了 。
【衛健委|你印象中的全麻，是否還停留在“一扣面罩就什么也不知道了”？】我一邊抽藥、一邊安慰她：別緊張 ， 這個面罩只是給你吸氧的 。
聽到這話 ， 她用不相信的眼神看著我說：真的嗎？我看電視劇上這里面有藥啊！并且 ， 做過手術的朋友也都說這里有藥 。
我解釋說：面罩里并沒有藥的 ， 現在給你吸的是氧氣 。 吸氧的目的 ， 是要提高你的氧儲備 ， 以防一會缺氧 。 當然 ， 也不能說面罩里絕對沒有藥 。 小孩兒做手術的時候 ， 我們可能在面罩里面加藥 ， 小孩吸幾下就過去了 。 大人的麻醉 ， 幾十年前的面罩里有藥 ， 后來就沒有藥了 。
聽到這話 ， 她安定了很多 。
突然又問：那我朋友說 ， 怎么只記得扣面罩的事兒 ， 后面的事兒都不記得了？
此時的我 ， 已經抽完藥 。 看看時間 ， 也差不多3分鐘了 。
我安慰她道：這是因為 ， 為了消除患者的緊張 ， 我們麻醉醫生都會在麻醉前給患者用一些鎮定作用的藥 。 這些藥物 ， 不僅有鎮定作用 ， 也有很強的遺忘作用 ， 因此不會記得后面的事 。

說著 ， 我從她手臂的點滴里注射了鎮靜藥 。
一分鐘后 ， 她變得有些胡言亂語 。 再叨咕幾句 ， 就再也沒有了話了 。
看到她睡著之后 ， 我緊扣面罩 ， 為的是讓吸氧效率進一步提升 。
看著血氧數值一直穩定在99% ， 我開始注射鎮痛藥物、靜脈麻醉藥以及肌松藥 。
又過了幾分鐘 ， 她的呼吸已經完全沒有了 ， 就連下頜也松松垮垮的 。
此時 ， 我清楚的是 ， 插管時機已到 。
隨手拿起麻醉機上早已準備好的氣管導管 ， 在可視喉鏡的輔助下順利插進了氣管導管 。

打氣囊、連接呼吸機、聽診雙肺、固定導管…… ， 一系列操作后 ， 我告訴外科大夫可以刷手上臺了 。
手術開始前 ， 趕緊多給了一些鎮痛藥物 。 盡管她的意識可能感受不到疼痛 ， 但她的軀體是能感受到的 。 為了降低疼痛對她身體造成的不良應激反應 ， 我們術中也會隨時根據手術進程調整麻醉深度 。
直到這里 ， 相信很多朋友已經大致了解全麻是怎樣一個過程了 。 至于說 ， 是不是“一扣面罩就什么也不知道了” ， 仁者見仁智者見智吧 。
另外 ， 我們在這里辟謠一下：有人說麻醉就是打一針的事 。 看了這篇文章 ， 您覺得呢？歡迎大家留言交流~