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新冠免疫力和突破性感染: 為什么康復后還會二次感染?

健康知識養生常識

新冠免疫力和突破性感染: 為什么康復后還會二次感染?
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新冠疫苗大規模接種繼續推廣 ， 加強劑普及 ， 但病毒繼續變異 ， 尤其是傳染性最強的奧密克戎變異株推動疫情反復 。
完全接種疫苗和感染康復后二次感染的病例增多 ， 再度引起關注 。
新冠感染痊愈后會不會再次感染？為什么會重復感染？
新冠免疫力和突破性感染: 為什么康復后還會二次感染?
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免疫力如何產生？
無論是接種疫苗還是因感染產生抗體 ， 結果都是身體對病毒具有了免疫力 。 那么 ， 對新冠有了免疫力還會不會再次感染？
回答這個問題先要了解免疫力是什么 ， 如何產生的 。
免疫系統是人體抵抗感染的防御系統 ， 由兩部分組成：先天免疫反應和適應性免疫反應 。 一旦發現病毒病菌入侵體內 ， 免疫系統首先反應設法殲滅外敵 ， 包括釋放會引起炎癥的化學物質和能夠摧毀受感染細胞的白雪球 。
先天免疫反應不會學習 ， 不針對任何特定病毒 ， 因此不會對新冠病毒產生免疫力 。
適應性免疫反應是關鍵——包括產生靶向抗體的細胞 ， 這些抗體可以粘附在病毒上并予以阻擊 ， 還有能夠識別病毒并定向攻擊受感染細胞的T細胞 ， 即細胞反應 。
研究顯示針對新冠病毒產生抗體大約需要10天 ， 而病情最嚴重的患者會產生最強的免疫反應 。
新冠免疫力和突破性感染: 為什么康復后還會二次感染?
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打過兩針阿斯利康和輝瑞疫苗后5個月的免疫力（深色）和追加一針加強劑（輝瑞）后14天的免疫力比較 。 免疫力在這里是指針對需要住院治療的疾癥和死亡所提供的保護程度 。 英國健康安全署（UKHSA）數據
如何獲得新冠免疫？
我們的免疫系統是抵抗感染的一道防線 。 免疫系統由兩部分組成 。
第一部分是先天免疫反應（又稱固有免疫或非特異性免疫） ， 即一旦人體發現任何外來入侵者 ， 便立即狙擊 。 這種先天免疫反應包括釋放能引起炎癥的化學物質和可以摧毀受感染細胞的白細胞 。
但先天免疫反應還沒有學會識別新冠病毒 ， 因此無法提供針避免感染特定病毒的免疫保護 。
此時 ， 人體需要適應性免疫反應（也稱獲得性免疫 ， 或特異性免疫） 。 它包括生產可黏附到病毒上并阻止病毒傳播的靶向抗體細胞 ， 以及專門攻擊被病毒感染細胞的T細胞 ， 稱為細胞反應 。
但適應性免疫反應需要時間 。 研究顯示它大約需要10天左右開始生產靶向抗體來對付新冠病毒 。 病情最重的人產生的免疫反應也最強 。
如果這種適應性免疫反應足夠強大 ， 那身體就會對感染有記憶 ， 為未來提供保護 。
目前并不清楚輕癥或無癥狀感染者體內是否產生了足夠的適應性免疫反應 ， 提供持續的免疫保護 。
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新冠疫苗可以有效預防重癥 ， 但無法確保不感染新冠 。
免疫力能持續多久？
免疫系統的記憶力跟人的記憶力相似 ， 它可能對有些感染記憶猶新 ， 但也會忘記另外一些感染 。
例如 ， 麻疹 ， 通?；歼^一次后可獲得終身免疫 。 但人體的免疫系統會遺忘許多其他病毒 ， 例如兒童會在一個冬季多次感染呼吸道合胞病毒（RSV ， respiratorysyncytialvirus) 。
如果適應性免疫反應足夠強大 ， 可能會留下對感染的持久記憶 ， 從而在未來提供免疫保護 。 輕癥或無癥狀感染者體內是否會產生足夠的適應性免疫反應 ， 目前并不十分清楚 。
其中有四種引起普通感冒的冠狀病毒 ， 人體對此的免疫力很短 。 研究表明有些病人可以在一年之內反復感冒 。 好在普通感冒的癥狀較輕 。