高度近視可引起眼底并發癥, 危害視覺健康甚至導致失明 _健康小知識

zuo大象新聞采訪人員朱耒剛文徐翯浩圖
世衛組織的調查報告顯示,我國近視人數高達6億人,其中青少年有50.2%是近視眼，在大學生中，近視患病率已高達80%-90% 。目前，我國近視總人數已超過4.5億，病理性近視人數超過1千萬，近視已成為一個關系國家和民族未來的大問題。
那么，怎樣才能盡早發現孩子的近視問題并及早治療？近日，大象新聞采訪人員專訪了鄭州市第一人民醫院副院長、鄭州市兒童青少年近視防控專家尹磊。

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【高度近視可引起眼底并發癥, 危害視覺健康甚至導致失明】高度近視導致視網膜病變，已成某些地區成人致盲眼病首因
尹磊副院長表示，近視不僅僅是配戴眼鏡或通過屈光手術使視力矯正、看得清楚那么簡單。近視除了給孩子日常生活、學習帶來諸多不便，還會影響未來專業的選擇。目前，在航空航天、精密制造、國防等行業領域，符合視力要求的人群已越來越少。
此外，高度近視還可能引起一些眼底并發癥，危害視覺健康甚至導致失明，像視網膜裂孔，視網膜脫離，黃斑出血，黃斑裂孔?脈絡膜新生血管，后鞏膜葡萄腫。調查發現，高度近視相關的視網膜病變已成為我國某些地區成人不可逆性致盲眼病的首位原因。
有報道稱，我國每年的驗光配鏡費用高達100億元，激光手術費用達到50億元。 2015年北京大學中國健康發展研究中心發布的《國民視覺健康報告》顯示：2012年我國5歲以上總人口中，近視總患病人數在4.5億左右，其中高度近視的人數高達3000萬，青少年近視患病率高居世界第一位。保守估計， 2012年各類視力缺陷導致社會經濟成本將高達6800億元左右，占GDP的比例高達1.3%左右。

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近視早期癥狀：看遠時瞇眼，看書重影，頻繁眨眼、皺眉
我們常見孩子第一次去醫院檢查眼睛時，就發現度數已較高，家長后悔莫及。如何早發現孩子的近視問題呢？
尹磊副院長說，近視早期常有看遠模糊，發現孩子反映看不清黑板上寫的字跡，或常常抱怨屋子里的光線太暗，看遠處時瞇眼的現象時，就要當心了。這是因為瞇眼時上下眼皮可以遮擋形成“針孔效應” ，從而提高物像的清晰度。還有的孩子寫作業時貼得很近，反映看書時字跡重影，以及在看遠處后低頭看近，或看近處物體后抬頭看遠時，出現短暫的視物不清。
還有孩子“頻繁眨眼”“經常皺眉” 。頻繁眨眼在一定程度上可以緩解視物不清的癥狀，暫時提高視力，皺眉也是他們試圖改善視力的一種方法。部分患近視的孩子常會合并有外斜（即當孩子一只眼睛向前看時，另外一只眼睛會不自主地向外側看）的習慣，家長也應注意。
尹磊副院長強調，眼球發育是從遠視狀態逐步發展成正視，再發展過頭了就成為“近視” ，其實好眼睛和正視眼是一個范圍，在+0.75D遠視與-0.50D近視之間。和身高發育一樣，人的眼睛一般長到-0.50D左右就停止了，一旦再長，就近視了。散瞳后，如果屈光度沒了，或者是大于50度，是真性近視。
生活中，人們所說的“假性近視”是指由于用眼過度，睫狀肌痙攣，過度調節導致的遠視力下降，確切地講是一種“調節性近視” 。患“假性近視”的孩子是不需要佩戴眼鏡的，若“假性近視”患者長期配戴眼鏡，反而容易造成真正的近視。區分近視和“假性近視”最有效的方法，是去醫院進行睫狀肌麻痹后的驗光，即散瞳驗光，如用藥前屈光度數符合近視的判定標準，用藥后近視消失，成為正視或遠視，則為“假性近視” 。