治療|63歲老人患有同時性雙側乳腺癌 多學科協作順利診治( 二 )


術后病理提示:左側乳腺浸潤性導管癌、右側乳腺小葉癌 , 確診為雙側同時性乳腺癌 。
45~55歲為乳腺癌好發年齡 , 多數都是單側乳腺癌 , 雙側同時出現的乳腺癌很少見 , 它的預后也比單側乳腺癌的預后差一些 。
陳老太如果不是及時來醫院檢查 , 恐怕很難發現及治療 。
由于腫瘤離乳頭較近 , 不適宜保乳治療 , 并和陳老太及其家屬進行了詳細的溝通 。
考慮到陳老太患有甲亢 , 治療中需要進行手術 。
如果進行全麻術后可能誘發甲亢及甲狀腺危象 , 甲狀腺腫大壓迫氣道呼吸困難等風險 , 因此邀請心內科及內分泌會診進行血壓、血糖控制 , 待甲狀腺功能好轉 , 進行手術安排 。
2周后復查甲功提示較前明顯好轉 , 再次邀請心內科、麻醉科等相關學科會診 , 制定了術前、術中及術后 , 可能出現的意外風險防范應急預案 , 并做了充分的準備 。
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命運的天平 , 從來沒有一個定數
但他們對治療做到了心里有數!
考慮到陳老太年長 , 又是雙側患病 。
為了減少手術創傷 , 把手術風險降到最低 , 尚進主任進行了全科的病例討論 , 決定縮短病人麻醉時間 , 采用同時進行“雙側乳房切除+雙側前哨淋巴結活檢術” , 手術時間僅用1小時就完成了 。
治療|63歲老人患有同時性雙側乳腺癌 多學科協作順利診治
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術后 , 陳老太恢復良好 , 現已順利結束輔助化療 。
每次輔助化療 , 老兩口都是相互攙扶著來到醫院 , 一起度過在醫院治療的這段時間 。
治療|63歲老人患有同時性雙側乳腺癌 多學科協作順利診治
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他們特別感謝乳腺疾病中心醫護人員 , 尤其是陳老太的老伴兒 , 他說晚年了 , 我倆離了誰都不行 。 對于乳腺癌治療 , 是醫生給了我們信心 。
以前聽到癌癥就害怕的老倆口 , 這次得病 , 醫生特別細致地講解了疾病的治療、預后 , 讓他們心里不畏懼了 , 有了長期抵抗病魔的信心 。
這或許就是乳腺疾病中心的醫護人員們一直以來堅持用心治病最好成果 。
題外:
乳腺疾病中心醫護人員在忙碌于日常的工作之外 , 積極將臨床上遇到的相關治療記錄下來形成《乳房的故事----乳腺外科醫生手記》 , 希望大家更為深入地了解乳腺疾病的相關知識 , 正確對待乳腺疾病的治療 , 積極預防乳腺疾病 。 本文是《乳房的故事----乳腺外科醫生手記之二》 。
專 家 推 薦
治療|63歲老人患有同時性雙側乳腺癌 多學科協作順利診治
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尚 進 主任醫師
專業特長:
長期致力于乳腺疾病的臨床診治研究 , 擅長乳腺癌的早期診斷、前哨淋巴結活檢術及保乳保腋窩手術、乳腺癌根治性手術、輔助與新輔助化療、內分泌治療、分子靶向、免疫治療等綜合治療 , 以及乳癌康復指導等 。
出診時間:每周一、周三 上午
出診地點:大差市院區