治療|測得空腹血糖為6.3,是不是糖尿病呢?

血糖升高是糖尿病的主要表現 , 同時 , 糖尿病的診斷也是依靠血糖值 。 由于糖尿病是一種可預防的疾病 , 故健康成人應定期監測血糖 , 以早干預 , 預防糖尿病的發生 。
那么 , 測得空腹血糖6.3mmol/L , 是不是糖尿病呢?
治療|測得空腹血糖為6.3,是不是糖尿病呢?
文章圖片

可以肯定的是 , 從這個血糖值判斷 , 并不是糖尿病 。 不過 , 也不可高興得太早 , 因為這也不是正常血糖值 。
并非所有空腹血糖升高的患者 , 都應診斷為糖尿病 , 在進展為糖尿病以前 , 會經歷一個特殊時期—糖尿病前期 。 糖尿病前期是糖尿病的分水嶺 , 雖然該時期血糖高于正常 , 但卻是一個可逆的階段 , 經過積極治療 , 有望恢復正常 。
治療|測得空腹血糖為6.3,是不是糖尿病呢?
文章圖片

一、糖尿病前期可能
當空腹血糖超過了6.1mmol/L , 但是卻低于7.0mmol/L , 屬于糖尿病前期階段 , 也可稱之為空腹血糖調節受損 。 因此 , 空腹血糖6.3mmol/L是不正常的 , 我們叫做糖尿病前期 。
二、測量誤差的可能
不過 , 需要注意的是 , 空腹血糖正常范圍為3.9-6.1mmol/L , 空腹血糖6.3mmol/L僅高于正常范圍0.2mmol/L , 也可能由測量誤差引起 。 尤其是由指尖血糖的測量 , 受血糖儀、消毒液、組織液的影響 , 與靜脈血所測血糖有一定差異 。 因此 , 建議空腹8-10小時以后采靜脈血進一步明確 , 同時完善糖負荷后2小時血糖相關檢查 , 了解餐后2小時血糖有無異常 。
治療|測得空腹血糖為6.3,是不是糖尿病呢?
文章圖片

三、糖尿病前期的正確干預
排除測量誤差的干擾以后 , 若空腹血糖依然升高 , 其值處于糖尿病前期范圍 , 其發生可能由胰島素抵抗引起 。 由于空腹血糖6.3mmol/L升高幅度不大 , 故可先通過改善胰島素抵抗控制血糖 , 肥胖的患者 , 以減輕體重為改善胰島素抵抗的關鍵 , 應通過控制飲食與增加運動將體質指數控制在24以內 。
【治療|測得空腹血糖為6.3,是不是糖尿病呢?】嚴格糖尿病飲食 , 在原有飲食基礎上 , 適當減少食物攝入總量;每日堅持運動半小時 , 以中等強度有氧運動為主 , 戒煙限酒 , 血糖有望恢復正常 。
治療|測得空腹血糖為6.3,是不是糖尿病呢?
文章圖片

需要注意的是 , 空腹血糖調節受損的患者 , 經過數月的非藥物治療 , 空腹血糖無無改善 , 甚至逼近7.0mmol/L , 可給予藥物控制血糖 , 預防發展為糖尿病 。 雙胍類藥物 , 適合空腹血糖調節受損的患者 , 可改善胰島素抵抗 , 但應在??漆t師的評估下 , 排除相關禁忌以后使用 。
治療|測得空腹血糖為6.3,是不是糖尿病呢?
文章圖片

綜上 , 空腹血糖正常范圍為3.9-6.1mmol/L , 空腹血糖6.3mmol/L , 在排除指尖血糖測量誤差以后 , 應考慮空腹血糖調節受損 , 治療以改變生活方式為主 , 包括減輕體重、控制飲食、增加運動等 。