明明古人也長智齒，為何我們的智齒就需要拔掉？古人牙痛怎么辦？( 二 ) _健康小知識

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后來人類進化了，在此過程中漸漸學會使用火和制造工具，熟食和精細加工讓古人類品嘗到了食物的另一種美味，人類社會的生存模式也從狩獵采集過渡到農業種植，生活環境相對穩定。這些變化使得食物越來越精細，也讓大頜骨這一實用工具變得不那么重要了。

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人類已經不再需要之前那樣強有力的頜骨來提供咬合跟研磨，反而需要更多的腦容量來進行腦力活動。本著用進廢退的原則，人類的大腦越用越發達，腦容量越來越大，為了給頭骨騰出更多空間，頜骨便逐漸退化、縮小。
為什么一定要拔智齒？
在人類漫長的進化過程中，咀嚼器官退化和消失的順序是不一致的，肌肉退化最快，其次是頜骨，最后才是牙齒。牙齒的退化速度往往趕不上頜骨，受遺傳基因影響，大部分人依然會萌發智齒，有些人由于退化僅萌發出三顆，還有人終身不長智齒，這些都是正常現象。
有人可能又疑惑了， “為什么朋友長了智齒卻相安無事，我的就一定要拔掉？” ， “拔智齒那么貴，真的有必要嗎？會不會是牙醫在忽悠我？”

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實際上，現代人的牙床普遍很難容納下完整的32顆牙齒了，智齒只能在有限的空間內為自己搶占一席之地，無奈之下它們選擇橫著長、斜著長、歪著長......從而引發了各種口腔問題。
1.齲齒
單純的齲齒還可以補一補，但如果它沒有完全萌發出，就很難清潔到位，形成齲齒。為了避免它連累其他牙齒，醫生就會建議拔除。
2.阻生牙
阻生牙是指由于鄰牙、軟組織的阻礙或頜骨空間不足，無法完全萌發的牙齒。
這一問題最常見，牙齦覆蓋著一部分牙齒，形成了一個藏污納垢的清潔盲區，在咀嚼過程中，牙齦容易受到磨損和細菌的侵擾，從而引起冠周炎。此外阻生智齒還會引起齲齒、囊腫、間隙感染等等。

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3.影響正畸效果
智齒萌出時產生的推動力是造成牙齒擁擠和排列不齊的主要原因之一。有的朋友有矯正牙齒的需求，為了留出更多調整空間，保證正畸效果，醫生也會建議拔除智齒。

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拔智齒究竟多痛？
網絡上關于拔智齒的體驗可以說有兩種極端。
一類是痛苦派，圖文并茂、繪聲繪色地記錄了從打麻藥的痛到手術中的痛，還有術后恢復的痛，以及各種意外的后遺癥；
還有一類是輕松派，在他們的描述里，好像就是在某個上午抽出時間隨便去拔了個牙，麻藥退效后也沒有出現任何不適感。

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這些不同的聲音讓準備去拔智齒的人更加忐忑了。拔智齒到底有多痛，有人覺得它的痛是凌駕于普通拔牙之上的。
確實有可能，因為拔智齒本身已經可以稱得上是一臺小手術了，它的難度與牙齒的生長方向、周邊骨質的硬度以及與神經、血管的距離等有關。
智齒周圍末梢神經豐富，手術之前，醫生都要在牙齦的不同位置注射麻藥，以起到更好的阻滯效果。如果部分神經沒有被麻痹到，或者手術時間太長藥效減退，就會有比較明顯的痛感。所以總的來說，拔智齒有多疼取決于諸多因素，沒辦法一概而論。