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腫瘤|應急總醫院多學科聯手挽救巨大腫瘤肺癌患者

楊龍海楊女士根治性縱隔難度胸外科手術室應急總醫院應急手術治療患者團隊腫瘤

近日 ， 應急總醫院胸外科在麻醉科、手術室等團隊的密切配合下 ， 歷時3個多小時成功完成一例肺部巨大腫瘤切除手術 。
【腫瘤|應急總醫院多學科聯手挽救巨大腫瘤肺癌患者】腫瘤|應急總醫院多學科聯手挽救巨大腫瘤肺癌患者
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69歲的楊女士為局部晚期肺癌患者 ， CT檢查發現左肺巨大腫瘤 ， 已經侵犯到左肺門、左肺動脈干根部、縱隔及胸壁 。 當地醫院建議楊女士到北京的大醫院治療 。
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抱著最后一線希望楊女士和家人來到應急總醫院胸外科求診 。 胸外科副主任楊龍海結合外院檢查結果 ， 排除遠處轉移 ， 判斷患者有手術的機會 ， 且肺癌根治性手術遠期效果相對較好 ， 有治愈的可能 。
然而 ， 腫瘤發現時已局部晚期 ， 腫塊巨大 ， 侵犯到了左肺門大血管 ， 侵犯縱隔及胸壁 ， 加上患者伴有20多年的支氣管擴張病史 ， 致使患者癥狀較重 ， 活動后氣喘 。 這些因素導致手術需要切除整個左肺 ， 手術難度及風險極高 ， 切除過程會遇到腫瘤與肺門、縱隔、心包、胸膜等分離困難的難題 ， 如果處理不當 ， 可能出現大出血、循環呼吸衰竭等嚴重情況 ， 隨時危及生命 。
腫瘤|應急總醫院多學科聯手挽救巨大腫瘤肺癌患者
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應急總醫院胸外科經綜合評估后認為患者有手術根治的可能 ， 雖然手術難度高、風險大 ， 但胸外科團隊有足夠的實力完成這種高難度的手術 。 為確?；颊叩陌踩笆中g能順利進行 ， 楊龍海邀請醫務處、呼吸與危重癥醫學科、心內科、麻醉科、胸外腫瘤科、康復科等進行全院多學科術前討論 ， 為患者“量身打造”了一份個體化的治療方案 。
經過精心準備 ， 患者于入院的第5天順利完成了根治性切除手術 ， 雖然手術中 ， 由于瘤體過大壓迫心臟 ， 患者一度出現了低血壓等緊急情況 ， 但在麻醉科和胸外科等多學科團隊的共同努力下轉危為安 ， 手術圓滿完成 。 術后患者恢復良好 ， 第二天就能下床活動 ， 術后一周康復出院 。
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此例手術對于新成立的胸外科團隊是一次巨大的挑戰 ， 手術順利進行得益于術前周密科學部署 ， 術中術后各個環節無縫銜接 。 經過全體醫護人員共同努力 ， 患者對治療效果十分滿意 ， 出院前給科室送了錦旗 ， 對住院期間醫護人員無微不至的關懷表示感謝 。