|黃進業教授:惡性腹腔積液中醫的辯證治療

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惡性腹腔積液臨床多表現為腹部脹滿、膨大如鼓、氣短、呼吸困難、納差、雙下肢水腫等 , 根據其臨床表現 , 惡性腹腔積液當屬于中醫學“鼓脹”的范疇 , 即古代醫家所謂“風、疹、鼓、隔”四大頑癥之一 。 《靈樞·水脹》:“鼓脹身皆大 , 大與膚脹等也 , 色蒼黃 , 腹筋起 , 此其候也” 。 《素問·腹中論》:“有病心腹滿 , 旦食則不能暮食 , 名為鼓脹” 。 《醫門法律·脹病論》對鼓脹的病因病機作了精辟的論述 , 認為“脹病亦不外水裹、氣結、血凝……凡有廟癮、積塊、痞塊 , 即是脹病之根 , 日積月累 , 腹大如箕 , 腹大如甕 , 是名單腹脹 。 ”因此 , 鼓脹的基本病機為瘤積日久 , 肝脾腎三臟功能受損 , 三焦決讀無權 , 導致機體氣、血、水等代謝失調 , 水液內聚而成鼓脹 , 治療多采用扶正祛邪、健脾利水的方法.
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