專訪消化內科黃茂濤教授：消化道早癌篩查先行者 _健康小知識

封面新聞采訪人員周家夷
“沒痛、沒病為什么要做胃腸鏡？”
“想做可又害怕。 ”
“抽不出時間。 ”
提起胃鏡、腸鏡檢查，很多人第一反應是痛苦、費時，對其檢查的意義不清楚。隨著醫學的發展，消化內鏡檢查已成為消化道腫瘤預防和早期診治的重要防治手段。
“在中國，惡性腫瘤死亡前十位中消化道腫瘤就占據了三個，分別是胃癌、食管癌、結直腸癌，總占比達到了30.29% 。從全球范圍來看，每年新發消化道腫瘤病例中，中國新發病例占比高達近五成。 ”四川省消化內鏡專委會常委黃茂濤教授介紹，在臨床工作中，不少消化道腫瘤患者往往一發現即是晚期，錯失治療機會，非常可惜。
一方面消化道腫瘤早期可能無痛無癥狀，另外一方面廣大人群防治意識還不足。行醫30余年，黃教授更專注于消化道腫瘤的防治工作， “作為醫生，不僅僅是治病。我們更希望能在疾病發展早期就能識別風險，做到早發現、早診斷、早治療。這也是我們國家的基本防治策略。 ”
人物簡介
黃茂濤

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成都鷹閣醫院內科主任
消化內科主任醫師、教授
?中華醫學會四川分會消化內鏡專委會常委
?四川省內科專委會委員
?四川省消化內科質控專家組成員
1990年畢業于第三軍醫大學， 1996年于第三軍醫大學獲得臨床醫學碩士學位， 2005年于四川大學華西臨床醫學院獲得臨床醫學博士學位。曾任西部戰區空軍醫院（三級甲等醫院）消化內分泌科主任。先后在《中華醫學雜志》、《中華消化雜志》、《四川大學學報(醫學版)》、《中國藥理學報(APS)》、《Cytotherapy(細胞治療)》等雜志發表論文20余篇。
曾獲全軍科技進步三等獎一項、全軍醫療成果三等獎等獎項。承擔全軍“十一五”醫藥衛生科研基金課題一項，承擔四川省衛生廳科技支撐項目《自體骨髓干細胞移植治療肝硬化》及《自體骨髓干細胞移植治療糖尿病》。擅長肝硬化、糖尿病等疾病的干細胞移植治療。對消化系統疾病、內分泌疾病、代謝性疾病的診治以及慢性疾病的管理具有豐富的臨床經驗。
因胃癌痛失恩師他專注早癌防治
1996年，黃茂濤研究生剛畢業，見到曾經的老師，他因為胃潰瘍胃痛，長期吃抑制胃酸的藥物。 “我感覺到不對勁，慢性潰瘍是胃癌的癌前病變，而且他這個病持續好幾年了。我建議他及時到醫院進行檢查，可為時已晚，確診是胃癌晚期，已經失去了手術的機會。 ”談起往事，黃教授感嘆如果能在早期發現并及時治療的話，還能有一個非常好的愈后效果。
這也是和當時的醫療條件和沒有防范意識有關。同樣也是他的另外一位老師，因為發現得早（早期胃癌），及時得到了治療重獲健康。 “做為醫生，治病救人是我們的使命，但也有許多無奈。如果能把疾病控制在早期階段，治療端口前移至防治端口，這樣才事半功倍。 ”黃茂濤教授稱兩位老師的經歷更讓他堅定了未來的方向--包括消化道腫瘤在內的早癌篩查，并致力于防治意識的強化和普及。
我國消化道腫瘤呈現“三低一高”特點
黃教授總結了我國消化道腫瘤呈現“三低一高”的特點。 “三低”分別指的是早癌診斷率低、五年生存率低、手術切除率低；“一高”則是進展期癌癥比例高。這與我們遺傳因素，以及高鹽、腌制食物、吸煙、飲酒等因素相關，更主要的則是防治意識的缺失。在日本得益于超高的內鏡普查率，沒有人會因為害怕而拒絕內鏡檢查。也正因為如此，日本的早期消化道癌癥診治率遙遙領先于中國。在中國，作為消化道癌癥的高發國，民眾的防治意識卻不高。