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“他汀”和“麥布”都是降膽固醇藥，為什么醫生首選他?。? 二 )

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★他汀類藥物還有降低膽固醇之外的心血管保護作用 ， 盡管還有爭議 。
無論是實驗研究還是臨床研究 ， 都發現他汀類藥物有抗炎、抗氧化、保護血管內皮、抗凝血的作用 ， 可以穩定斑塊 ， 保護腎臟功能 ， 對房顫也有減少發作的效果 。 但是對這些作用的看法還有爭議、還需要進一步證實 。 可是這些發現就使醫生更傾向于首選他汀 。
什么情況下選用依折麥布？
根據前面說的情況就比較清楚了 。
★單用他汀類藥物降膽固醇不能達標的；或者用了他汀藥物開始效果好、后來效果不好的 ， 可以加服依折麥布來協同治療 。
前一種情況 ， 不主張他汀類藥物盲目加量 ， 因為劑量加倍 ， 降膽固醇的幅度一般只增加6% ， 副作用卻可以明顯增加 ， 所以 ， 要加用依折麥布從另一個途徑治療 。
“他汀”和“麥布”都是降膽固醇藥，為什么醫生首選他??？
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后一種情況 ， 是因為人體生產膽固醇和吸收膽固醇之間有個自我調節 ， 當合成減少后 ， 吸收就會增加 。 所以有時吃著吃著藥 ， 效果就差了 。
★吃他汀藥物有不良反應、不能耐受的 ， 可以改服依折麥布 。
★另外 ， 還有一種情況可能效果也比較好 ， 就是管不住嘴的人 。
理論上有道理 ， 也有患者這樣吃 。 不過 ， 也不能為了吃而吃藥啊！
【“他汀”和“麥布”都是降膽固醇藥，為什么醫生首選他??？】關于有人擔心的“他汀”類藥物升高血糖的不良反應 ， 我們后面文章介紹 。