中醫新語丨什么是小兒腺樣體肥大？ _健康小知識

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山東省中醫院小兒推拿中心于玉杰
腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大， 2-6歲時為增殖旺盛的時期， 10歲以后逐漸萎縮。
腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發生病理性增生，最多見于兒童，常與慢性扁桃體炎，扁桃體肥大合并存在。

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1、常見的臨床表現
局部癥狀
（1）耳部癥狀：引起分泌性中耳炎，導致聽力減退和耳鳴。
（2）鼻部癥狀：常并發鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說話時帶閉塞性鼻音，睡時發出鼾聲，嚴重者出現睡眠呼吸暫停。
（3）咽、喉和下呼吸道癥狀：常引起夜間陣咳，易并發氣管炎。
（4）腺樣體面容：由于長期張口呼吸，致使面骨發育發生障礙，頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出現“腺樣體面容” 。

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全身癥狀
患兒表現為厭食，嘔吐、消化不良，繼而營養不良。夜間呼吸不暢，會使兒童長期處于缺氧狀態，內分泌功能紊亂，引起生長發育障礙，家長可發現孩子有注意力不集中，情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等癥狀。
2、小兒腺樣體肥大的分級（X線診斷）
腺樣體肥大的具體診斷標準是測量腺樣體軟組織的厚度(A) ，測量鼻咽腔的寬度(N) 。中華放射學雜志標準A/N的比值， 0.5-0.6腺樣體為正常， 0.61-0.70為腺樣體中度肥大， 0.71-0.80為病理性肥大， 0.80以上為顯著肥大。
3、腺樣體肥大的危害
（1）容易形成“腺樣體面容”
（2）易患氣管炎
（3）易造成兒童精神不振、反應遲鈍
（4）影響孩子生長發育

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這類孩子不僅易患呼吸道感染，而且易患雞胸、漏斗胸，甚至誘發肺源性心臟病。因此，兒童打鼾比成人有更大的危害。
現代醫學治療小兒腺樣體肥大的方法首選手術切除，由于腺樣體是兼具體液免疫和細胞免疫功能的免疫器官，因此手術后常有呼吸道感染機率增高、易復發等影響。
中醫治法豐富，中藥內服、推拿、針灸、穴位敷貼、耳穴壓豆、中藥灌洗霧化等外治法均有獲效。
【中醫新語丨什么是小兒腺樣體肥大？】小兒推拿治療兒童腺樣體肥大的療效已經過臨床驗證，也符合家長與患兒的意愿，因其綠色安全、無毒副作用的特點，獲得家長與患兒的青睞。