飲食|“填平濕氣”的方子！四味藥，普照陽氣，蒸發濕邪，炎黃子孫之福( 二 ) 心血管疾病|老年病

了解到患者的發病經歷后，謝老前輩就給開了一張方子。但見——
蒼術10克，白術10克，厚樸10克，陳皮10克，甘草6克，半夏10克，枳殼10克，炙遠志10克，神曲10克，茯苓10克，竹茹10克，大棗4枚，生姜3片。
晚上睡覺前，服用1劑。
結果如何？患者連服6劑以后啊，惡心欲嘔之感基本消失，腹脹大大緩解，食欲增加，晚上睡覺時間達到7個小時以上。效果之好，患者大呼意外。
【飲食|“填平濕氣”的方子！四味藥，普照陽氣，蒸發濕邪，炎黃子孫之福】此后，醫家囑咐，用香砂六君子湯來善后調理。
這就是醫案的基本經過。我用盡可能通俗的語言，給你復述了一遍。它最初刊載于2001年的《南京中醫藥大學學報》上。
現在，我們就來研究一下，里面的道理。
這個患者，為啥睡不著覺啊？
看表面，我們自然會聯想到，他飲酒后胃病的發作。老百姓講話，就是胃病帶的。
但是，用咱們中醫的專業視角看，他的問題其實出在濕滯脾胃。患者兩個月前的飲食無度，其實是造成，或者說加重其濕滯脾胃的誘因。
你看，這個人就診當時，脈滑，舌苔白膩而厚，便溏，腹脹、惡心，四肢乏力倦怠，這些都是再典型不過的濕滯脾胃之象。這一點，不用我多說了吧？
濕滯脾胃，上擾神明，同時令清陽之氣升發不及，所以患者就會失眠。這就好比你，總在桑拿房里呆著，時間長了，也是鬧心啊。

怎么辦？我們用化解濕滯脾胃的方子應對。謝老前輩，用到的就是平胃散加減。你來看——
蒼術10克，白術10克，厚樸10克，陳皮10克，甘草6克，半夏10克，枳殼10克，炙遠志10克，神曲10克，茯苓10克，竹茹10克，大棗4枚，生姜3片。
這里頭，蒼術、厚樸、陳皮、甘草，組成了平胃散。它的意義，我前面講過了，就是燥濕運脾，行氣和胃。
在這個基礎上，用白術健脾，輔助蒼術，用半夏和枳殼燥濕理氣，用茯苓健脾利濕，用神曲消食和胃，用竹茹降逆止嘔，用遠志化痰醒神。
你看，這里頭雖然沒用一味傳統的安神藥，但是也能起到助眠效果。因為啥？因為這方子健脾培土，把困阻于脾的濕邪，填平了。

看見沒有，這就是用平胃散，治療濕滯脾胃，引起睡眠障礙的例子。它還是比較生動、形象、易懂的。
當然，濕滯脾胃導致失眠，這還不是平胃散最主要的主治方向。臨床，此方主治的疾病，還是以胃炎、胃腸功能紊亂為主的消化系統疾病。患者的典型表現，我開篇已經說清楚了。諸多癥候里，不必全都具備，唯獨舌苔白膩而厚，是辨證的必要條件，絕對不能缺少。
平胃散，現在也有成藥來賣。主治，一般分三方面。這就是胃脹、泄瀉和惡心欲嘔。慢性胃腸炎、消化不良、腸功能紊亂等，出現這些表現，中醫辨證屬濕滯脾胃的，可以用。但是，這方子溫燥傷陰，所以不能久服。素體陰虛者，不要用。孕婦，不能用。
好了。關于平胃散的故事，我就給你說這么多吧。希望這篇文字，能幫助你多了解一下中醫里的奧秘。
全文完。