魯志兵|心好累?如果是這三種原因引起的,千萬別忽視!( 二 )


創新技術調節心臟收縮
2022年3月 , 50多歲的患者雷先生 , 在武漢大學中南醫院成功接受心肌收縮力調節器(CCM)植入手術 , 成為華中地區公立醫院中首個“吃螃蟹的人” 。 這也是魯志兵教授團隊完成的首例CCM手術 。
“病人需要長期透析 , 所以打算腎移植 , 但因為心功能不全 , 不能進行移植手術 。 ”據介紹 , 剛入院時 , 雷先生的狀況非常差 , 胸悶、心慌、氣促、水腫 , 腎功能不好加重了心功能不全 , 心功能不全又增加了腎衰治療的難度 。
魯教授團隊為其進行了詳細的術前評估 , 認為是非常好的CCM適應癥 。
整個手術過程大約一小時 , 植入方式和普通起搏器類似:在病人鎖骨下區域做一個小切口 , 制作一個囊袋 , 將兩根電極植入到心室腔 , 并將調節器植入 。 術后七到十天后 , 即可拆線出院 。
手術后的超聲檢查顯示 , 雷先生的心功能得到迅速改善 , 射血分數從術前的25%增加到50% , 氣促明顯緩解 。 心功能的改善 , 還增加了腎臟供血 , 術后第二天 , 病人的小便量也明顯增多 。 采訪中 , 雷先生對手術效果十分滿意 , 表示目前胸悶及血壓都有明顯好轉 。
“相對于傳統藥物治療 , CCM的優勢十分明顯 。 ”魯志兵教授表示 。 首先 , 它的效果立竿見影 , 病人術后短期內心功能得到明顯提升 , 癥狀明顯改善 。 其次 , 它充電便捷 , 每充一小時可以管兩到三周 , 一旦植入幾乎可以管終生 。
快 問 快 答
1、當身體出現哪些癥狀時 , 需要警惕心衰?
魯志兵教授:心力衰竭的表現多種多樣 , 其中大部分的患者會有呼吸困難、氣促、胸悶、疲勞等癥狀 。 部分患者在心衰的基礎上 , 會導致惡性心律失常 , 乃至猝死 , 所以一定要引起高度重視 。
2、如果被確診為心力衰竭 , 日常應該怎么保養?
魯志兵教授:日常生活中 , 心衰病人要注意休息 , 控制鹽和水的攝入 。 尤其要注意保暖 , 避免感冒 , 因為肺部感染是導致心衰急性發作的最常見原因 。
3、心肌收縮力調節器(CCM)的效果這么顯著 , 哪些患者可以進行這種治療呢?
魯志兵教授:CCM并非普適性手術 。 是否能進行該手術 , 需要專業醫生進行詳細評估 , 簡單來說 , 就是從心電圖看 , 屬于窄QRS類型的心衰人群 。
采訪 極目新聞采訪人員 劉微