【瓣膜|咸陽市中心醫院成功開展全市首例TAVR(經導管主動脈瓣置術)瓣中瓣術】2002年4月16日 , 法國介入心臟病專家Alain Cribier教授成功實施世界首例經導管主動脈瓣置換術(TAVR) , 帶來了心臟介入治療一次全新革命 。
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2022年4月16日 , 世界首例經導管主動脈瓣置換術紀念日當天 , 咸陽市中心醫院心血管中心成功開展了全市首例TAVR(經導管主動脈瓣置換術)瓣中瓣術 。
病例回顧 。 患者男性 , 71歲 , 因長期重度主動脈瓣狹窄 , 經常胸悶氣短 , 反復暈厥 , 嚴重影響正常生活 , 既往有冠心病高血壓6年 , 慢性糜爛性胃炎病史4年 , 未規律服藥 , 有陣發性心房顫動病史3年 。
心血管中心團隊綜合患者病情 , 做了縝密的影像學評估、3D模型評估及多學科術前討論 , 制定了詳盡的手術策略 , 決定為其實施經導管主動脈瓣置入術(TAVR) 。
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一切準備就緒后 , 手術開始 , 心血管中心樊川民主任團隊在多學科緊密協作下 , 以右側股動脈為主入路 , 左側為輔助入路 , 利用介入導管將人工心臟瓣膜輸送至主動脈瓣區后打開 , 替代原有主動脈瓣 , 實現瓣膜的正常生理功能 。
第一個瓣膜釋放后 , 超聲提示有瓣周瘺及返流 , 決定啟動瓣中瓣術 , 第二個瓣膜釋放后 , 術中主動脈跨瓣壓差降至正常 , 無瓣周瘺 , 無返流 , 瓣膜形態位置良好 , 患者生命體征平穩 , 手術順利結束 。
隨后 , 患者轉入CCU進一步治療 , 在馬華護士長帶領下 , 護理團隊圍繞生命體征監測、疼痛管理、局部傷口護理、導管護理、抗凝治療護理、心理護理、活動指導等七個方面 , 為患者制定了嚴密的護理計劃 , 各項護理措施嚴格落實 , 在她們的精心照護下 , 患者各項指標趨于正常 , 身體機能恢復良好 。
來源:咸陽市中心醫院 樊川民 馬華
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