中國居民發生猝死的報道屢見于新聞媒體 , 青壯年的猝死率呈現逐年增高態勢 。 猝死實際上就是心臟在短時間內停跳 , 導致了我們生命的終止 。 猝死最重要的原因就是心臟病的發作 , 那么心臟病的發作從專業的角度來講 , 最常見的就是心肌梗死 。
很多人認為 , 發生猝死的人肯定是有嚴重的心臟病 。 根據阜外醫院楊躍進發表的中國急性心梗注冊研究 , 我國超半數急性心梗患者發病時為心血管病的低中危人群 。 也就是說一半以上心梗或猝死患者生前并沒有明確的基礎心臟病史 , 也就是所謂的“健康人” 。
確實 , 許多心源性猝死的人群生前沒有顯性心臟病的癥狀 , 但絕大多數心源性猝死的患者都存在顯性或隱性器質性的心臟病變 , 或機體內環境失衡 。 因此 , 所謂的健康 , 可能只是有病但尚未及時早期查出來 。 很多猝死患者都存在不良的生活方式 , 如生活不規律、過度勞累、頻繁的體力和心理透支 , 常常得不到及時有效地休整 。 還有許多人生前的危險因素沒有得到及時控制 , 如高血壓 , 血脂異常 , 糖尿病以及吸煙、酗酒等 。 這些不良的生活方式均是發生心源性猝死的重要誘因 。
從這點來看 , 真正的猝死都是有因可查的 , 起碼有一定的跡象 。 比如近期過度疲勞、血壓不穩、血糖過高、煙酒過度和睡眠障礙等 。 有研究發現 , 四分之三的猝死者發作前有心絞痛或呼吸困難 , 三分之二的心臟猝死發作前 , 心絞痛或呼吸困難持續時間可超過30分鐘 , 甚至達1小時 , 這就是心臟驟停的預警信號 , 是救治的關鍵時期 。
另外 , 猝死前最重要的癥狀是比較嚴重的胸痛或胸悶 , 伴有大汗 , 胸痛的部位可能是前胸、后背、下頜、胸骨后、上腹部、劍突下、后背等部位 , 可以是持續性 , 也可能是間斷性 , 性質可以是壓榨性、燒灼樣、憋悶 , 有時難以忍受 , 有瀕死感或恐懼感 。 如果伴有面色大汗、蒼白、乏力、惡心、嘔吐等癥狀 , 更有可能是心梗或猝死前兆 。
【心臟|健康更多取決于個人的健康素養】我們通常說的“過勞死”是猝死的代名詞 , 預防心源性猝死 , 一定要從改變不良的生活方式入手 。 由于工作、生活的壓力 , 現在很多人的生活非常不規律 , 不規律的作息時間和過度勞累會造成自主神經調節紊亂 , 在存在潛在心臟疾病情況下 , 容易發生意外 。 對于猝死的預防 , 首先應當是對于已患心血管病的患者 , 以及心血管病危險因素(高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙和肥胖等)進行治療和危險因素干預 。 對于心血管病和猝死的預防 , 個人努力固然重要 , 但環境和政策變化是最有影響力的促進健康方式 , 包括創建和諧而健康的社會 , 改善人群的健康行為 , 建立全民健康物質環境 。 再次 , 維護公眾健康 , 個人更是第一責任人 。 健康更多取決于個人的健康素養 , 而不僅僅是醫生和醫療系統的幫助 。 可靠的信息和服務有助于預防疾病 , 早期發現疾病或者有效治療疾病 , 這對于健康人和病患都是同樣重要 。 比如說 , 讓更多人知道猝死的先兆 , 及時呼叫救護車 , 而不是自行去醫院 , 或存僥幸心理等待 , 就能救自己一命 。
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