英國等地不明原因兒童肝炎的暴發情況及病因,張文宏教授:可能是長時間的新冠隔離,導致沒有接觸過這種病毒( 三 )


據WHO預測 , 未來不明原因兒童肝炎病例數可能會繼續增加 , 隨著更多病例資料和實驗室檢測結果的公布 , 關于此次不明原因兒童肝炎病因學的許多問題可能會得到解答 , 從而能夠更有針對性地制定防控措施 。
張文宏教授點評不明原因肝炎病例每年都有發生 , 往往指無已知肝炎病毒或者已知病因所致的肝損傷 , 這在兒童中并不罕見 。 但是此次世衛組織關注的不明原因肝炎具備了聚集性發病的特點 , 并且發病率超出了往年 。 這種情況下 , 考慮有傳染病發生的風險是情理之中 。
目前發現與腺病毒感染存在一定的相關性 。 但是腺病毒感染是非常普遍的現象 , 會引起肝炎或者腹瀉 , 為什么今年有這么多病例發生重癥肝炎 , 而且只在兒童中發生呢?目前推測是長時間的新冠隔離 , 兒童長時間沒有接觸過這種病毒 , 突然接觸會產生比較嚴重的免疫損傷有關 , 這種猜測與新發傳染病在疾病暴發的早期往往比較重的現象是一致的 。 如果是這種原因造成 , 而不是以前未發現的新病毒所致 , 則這次不明原因肝炎的后續影響效應會逐漸衰退 , 但是我們還需要對未知的病原體保持警惕 , 即便發生這種新發傳染病大流行的概率并不高 。 此外 , 隨著認識在不斷加深 , 目前確診病例的定義也在不斷更新中 。
原文發表于《微生物與感染》雜志
英國等地不明原因兒童肝炎的暴發情況及病因,張文宏教授:可能是長時間的新冠隔離,導致沒有接觸過這種病毒】謝幼華1,2 , 陳捷亮1 , 王勇翔1 , 袁正宏1,2
1.復旦大學上海醫學院基礎醫學院病原生物學系 , 教育部/衛健委/醫科院醫學分子病毒學重點實驗室
2.上海市重大傳染病和生物安全研究院
*本文首發于華山感染 , 經授權后發布