更年期|用藥方法誤區——激素萬能藥,可長期使用

更年期|用藥方法誤區——激素萬能藥,可長期使用

王先生患有風濕性關節炎 , 經常會疼痛 , 一直沒有正規治療 , 說吃潑尼松可以治療 , 吃了果然效果很好 , 這一吃就是2年 。 結果他體重增加了 , 血壓也高了 , 胃也經常疼痛 , 到醫院一查得了胃潰瘍 , 醫生告訴他這都是“激素惹的禍” 。
專家解析
激素是我們人體不可缺少的物質 , 它的作用相當廣泛 , 具有抗炎、抗病毒、抗休克、免疫抑制等藥理作用 , 可用于哮喘、腎病、銀屑病、痤瘡、頸椎病、肩周炎、骨質增生等多種病 。 但是由于其副作用較大 , 所以只能用于短期的身體調節 , 長期使用必須在醫生的指導之下 , 并有嚴格的監控 , 否則會產生嚴重后果 。
不可不知

  • 皮炎平、恩膚霜等多種外用藥膏都含有激素 , 不合理地長期使用這些外用藥膏會造成藥源性皮炎 , 甚至有些病人的皮膚至后來變得嚴重萎縮 。
  • 含激素的眼藥水有地塞米松磷酸鈉、可的松、潑尼松、百力特等 , 濫用這些眼藥水會導致葡萄膜炎 , 嚴重時可能致盲 。
  • 長期使用大劑量的皮質激素 , 可以引起水鹽、糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂 。 表現為向心型肥胖、滿月面容、多毛、無力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等 , 臨床上稱之為庫欣綜合征 。 這些癥狀可以不做特殊治療 , 停藥后一般會自行逐漸消退 , 數月或較長時間后可恢復正常 , 必要時可以進行治療 。
用藥攻略
  • 雖然激素有許多副作用 , 但只要掌握好用量和病情的適應證 , 激素仍然能發揮非常好的療效 。
  • 【更年期|用藥方法誤區——激素萬能藥,可長期使用】為了減少激素對胃腸道的刺激作用 , 應在飯后半小時至1小時服藥 , 同時可加用胃黏膜保護藥和制酸藥 , 可緩解輕度胃腸道不適癥狀 。
  • 激素使用的同時 , 可服用鈣片 , 以有效預防骨質疏松 。 應定期進行脊椎骨、骨盆等影像檢查 , 一旦發現有嚴重骨質疏松或骨壞死 , 應盡可能停藥 。 還要定期進行血生化檢查 , 及時發現低鉀血癥、高血糖、高脂血癥肝功能損害等病 , 早期給予對癥治療 。
  • 應用激素的病人 , 機體防御功能降低 , 易發生呼吸道等各種感染 , 因此 , 病人需注意預防感染 。
用藥小知識
什么是女性更年期
女性更年期其實就是卵巢功能逐步衰退的過程 , 卵巢所分泌的雌激素水平開始下降 , 導致女性內分泌功能發生改變 , 會逐漸出現月經異常或閉經 , 同時可伴有潮熱、出汗、睡眠障礙、陰道干燥、皮膚松弛、情緒波動等一系列更年期癥狀 。 可通過抽血檢查雌激素水平來了解女性的卵巢功能 。

——本文出自《你不可不知的100個用藥誤區》劉平羽 張會杰 張莉