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“怎么現在一去醫院 ， 醫生就讓我抽血做血常規 ， 到底有沒有用 ， 能查出癌癥來嗎？”
后臺收到了一條私信 ， 血常規是醫院最常見的檢查了 ， 不管是內科、外科、骨科、兒科.....小到感冒大到癌癥 ， 幾乎都要做血常規 ， 但是它也是病人最看不懂的檢查 ， 各種指標、各種亂七八糟的箭頭 ， 讓人十分頭痛 。
?一、為什么醫生經常要求做血常規檢查 ， 它能查出什么??？
血常規 ， 俗稱“血象” ， 是臨床上最常見的一項血液檢查 。 血常規中的許多指標都是病理改變常用的敏感指標 ， 其中以白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板最具診斷參考價值 。 尤其是一些經常面色蒼白、頭暈、消瘦、身上有不明包塊的人更加應該去血液科檢查 。 血常規到底有啥用 ， 小艾列舉一些最常見的 。
1、感冒發燒、感染、炎癥
血常規中白細胞、中性粒細胞、單核細胞等指標的高低對于判斷是否有病毒感染 ， 是否有細胞感染 ， 有著非常重要的作用 。
【醫院|血常規查出癌癥嗎？提醒：指標出現4種異常，可能得進一步診斷】
? 2、貧血
血常規中的紅細胞、血紅蛋白等 ， 是診斷是否貧血的標準 。 也是臨床疾病原因、判斷預后 ， 決定輸血與否 ， 輸血效果評價的重要指標 。
3、血液疾病
血液疾病中的白血病、紫癜等 ， 主要參考白細胞、紅細胞、血小板、淋巴細胞及其比例等 。
4、有無脾功能異常
當各種肝病導致的脾功能亢進的時候 ， 往往白細胞和血小板會減少 ， 因此肝病患者常會需要進行血常規檢查 。
? 二、血常規能查出癌癥來嗎？指標出現4種異常要注意
通過血液檢測 ， 能判斷出細胞異變嗎？其實 ， 絕大多數實體腫瘤在早期時 ， 并沒有明顯的異常表現 ， 即便是腫瘤標記物也難以察覺 ， 所以單純通過血常規檢查 ， 比較難以發現腫瘤的存在 。
不過浙大二院血液內科梁赟主任醫師表示 ， 對于一些有經驗的血液科醫生 ， 會發現血常規的這些表現可能和血液系統的癌癥有關 。
1、一高兩低
急性白血病患者的血常規指數會出現白細胞異常升高 ， 同時出現貧血和血小板減 ， 即“一高兩低” ， 患者會出現頭暈、臉色唇色蒼白、活動后胸悶氣急以及鼻出血、牙齦出血或者皮膚輕微碰撞后出血癥狀 。
2、出現不應出現的各個階段不成熟的粒細胞
在化驗單的末尾 ， 可以看到原本不應出現的各個階段不成熟的粒細胞（中幼粒、晚幼粒、桿狀粒） ， 還有少量幼稚細胞 ， 這很可能指向慢性粒細胞白血病 。 該病的機制主要與p210相關 ， 這種蛋白具備激酶活性 ， 可刺激粒細胞不斷增殖 。
? 3、淋巴細胞總數和比例明顯升高
一般淋巴細胞數量>5×10?/L ， 若是血液檢測結果比例有明顯升高 ， 則很可能與慢性淋巴細胞白血病有關 。
4、各類血細胞異常增多
血常規中各個成分異常增多 ， 也可能指向骨髓增殖性腫瘤 ， 這是一種生長非常緩慢的造血系統惡性腫瘤 。 主要包括：真性紅細胞增多癥 ， 血常規可以表現紅細胞和血紅蛋白的大量增多；原發性血小板增多癥 ， 主要表現為血小板計數大于正常 。
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