二、安寧療護:讓終末期癌癥患者有尊嚴地走完最后一公里
世衛組織對于安寧療護的定義為 , 為有生命為生命危險疾病的患者和家庭提供系統的方法 , 主要以提高生活治療和面對危機能力為主 。 安寧療護是由醫療健康照顧人員和志愿者為終末期的患者提供全方位的照護 , 包括生理、心理、精神以及社會支持等 , 讓患者有尊嚴、舒適、平靜地離世 。
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在讓病人有尊嚴
1、緩解癥狀
終末期的患者由于病情發展 , 身體上多會存在難以忍受的疼痛癥狀 , 安寧療護可用醫學的手段控制患者痛苦的癥狀 , 幫助其患者疼痛 , 讓患者可以享受生活、舒適護理 , 體現生命的尊嚴 。
2、提供心理輔導
在療養過程中 , 專業人員會給患者提供精神關懷 , 協助滿足患者的心理需求 , 讓患者對疾病不再懼怕 , 接受疾病并與自己和平相處 。 還可以協助患者尋求生命意義 , 令患者的心靈可以得到平靜、安寧 , 正視自己可能死亡的事實 。
3、為家屬提供關懷與服務
安寧療護不僅僅針對于患者自身 , 對于家屬的心理關懷也同樣重要 , 醫護人員會給家屬提供關懷、支持 , 協助家屬度過面對死亡的過程 , 為家屬喪葬期間的心理提供支持 , 并輔助家屬進行喪葬事宜 。
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比起癌癥終末期住在重癥監護室里每天打著昂貴的藥物和營養價值 , 每天花費上萬元 , 安寧療護的費用沒有大家想象的那么貴 。
全國安寧療護試點地區已經達到29個省區市 , 覆蓋了全國93.54%的省級行政區 。 經過全國的基線調查顯示 , 安寧患者平均住院天數僅為39.37天 , 人均入院費用僅156.06元 , 相較于癌癥治療過程產生的費用 , 這個費用顯得非常“平價” 。
臨床上 , 有不少終末期的絕癥患者 , 因為病痛的折磨甚至想要提前結束自己的生命 , 但安樂死在我國尚未合法 , 為什么不將它合法化呢?
三、癌癥晚期太痛苦 , 能不能實行安樂死?
北京協和醫院胡金艷認為 , 安樂死在我國合法化是合理的 。 安樂死可以給予一些飽受疼痛折磨、無法治愈的終末期絕癥患者選擇生死的權力 , 是給予患者最高級別的臨終關懷 , 也是社會文明進步的體現 。 但是安樂死合法化目前還存在
1、有悖生命權
生命至高無上、神圣不可侵犯 , 除國家法定機關經過法定程序并由法定人員執行外 , 任何人不得以任何理由剝奪他人的生命 。
2、可能被“故意殺人”利用
安樂死一旦合法化 , 很可能會成為某些人故意殺人的手段加以利用 , 無法讓終末期絕癥患者的生命得到安全保障 。
?3、可能會成為醫生懈怠治療的借口
安樂死合法可能成為醫療過失、醫生懈怠治療甚至是濫用醫療權力規避的借口 , 可能會導致醫患之間的信任受到嚴重破壞 。
4、有違社會傳統理念
提前結束患者的生命 , 與我國傳統的孝道、親情理念之間有
家庭中一旦出現終末期絕癥患者 , 會給整個家庭都帶來巨大的創傷 , 到底是要盡可能地延續病人生命 , 還是讓他安靜地離去……這個問題沒有標準答案 , 你的答案是什么呢?
參考資料:
[1
范思雨馮芳茗王修玉孫夢晨殷實.安寧療護相關理論與實踐探析[J
.上海護理202222(04):22-25.
[2
胡金艷.芻議安樂死在我國的合法化[J
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