為什么有的“肚子疼”在饑餓時嚴重,有的飯后更明顯?答案在這里( 二 )


為什么有的“肚子疼”在饑餓時嚴重,有的飯后更明顯?答案在這里
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半數急性膽囊炎患者有膽囊結石 , 當飲食定時定量、比較清淡時 , 人即使患有膽囊結石 , 膽汁也會正常分泌和輸送 。
不規律的腹痛:可能跟心臟有關
有的心肌梗死 , 尤其是下壁梗死 , 會表現為突發的上腹部劇痛 , 伴有惡心、嘔吐、腹脹等 。
主動脈夾層發作時會出現突發的心前區、胸背部、腰背部或腹部劇烈疼痛 。
有冠心病和心絞痛等病史的人 , 應提高警惕 。 因上腹痛就診的中老年人 , 一般都建議做心電圖 , 以防下壁心??赡?。
為什么有的“肚子疼”在饑餓時嚴重,有的飯后更明顯?答案在這里
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無論是餐前痛還是餐后痛 , 一旦出現明顯腹部不適 , 最好及時去醫院就診 。
如果病程中出現腹痛加重、無規律、消瘦、貧血、黑便、吞咽困難、腹部腫塊等癥狀 , 更應提高警惕 , 盡快就診查明病因 。
你的肚子疼是哪種“疼”法?
除了腹痛的發作時間 , 腹痛的性質往往也能預示疾病的類型 , 對判斷疾病的嚴重程度有一定幫助 。
為什么有的“肚子疼”在饑餓時嚴重,有的飯后更明顯?答案在這里
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脹痛
疼痛程度較輕 , 多為臟層腹膜被動膨脹所引起 , 比如胃腸道的消化不良、腸梗阻、腸麻痹、膽囊炎等 。
陣發性疼痛
多表示空腔臟器發生痙攣或阻塞性病變 , 比如機械性腸梗阻、輸尿管結石等;膽道蛔蟲病常表現為間歇性上腹(劍突)“鉆頂樣”劇痛 。
隱痛
這一癥狀沒有特異性 , 多為胃腸道的輕微炎癥、潰瘍 , 比如胃炎、胃潰瘍、結腸炎等 。
痙攣性疼痛
即胃腸道痙攣所導致的疼痛 , 常見原因有胃腸道炎癥、潰瘍等 , 有時需與腎結石或輸尿管結石梗阻引起的疼痛做區別 。
劇烈絞痛
胃腸道對“缺血”的疼痛反應敏感 , 如果臨床出現極為劇烈的腹痛 , 可考慮腹腔內臟器缺血 。
比如腸系膜上動脈栓塞、膽囊壞死、急性胰腺炎、腸梗阻等 , 病情危急 , 需盡快就醫 。
醫生提醒:這些肚子疼不能忍
預防或緩解消化系統疾病 , 最方便易行的方法就是好好吃飯:
規律進餐 , 三餐定時定量 , 不可饑一頓飽一頓 , 讓膽囊、胃、腸道等器官有規律地運轉;
增加膳食纖維的攝入 , 每天盡量吃夠一斤蔬菜半斤水果 , 其中綠葉菜、紅色蔬菜、紫色蔬菜等深色蔬菜應占一半 。
需要注意的是 , 有些肚子疼往往提示了一些比較危急的情況 , 當肚子疼伴隨以下一種或多種癥狀時 , 別猶豫 , 請盡快前往醫院就診:
劇烈疼痛或持續性腹痛不緩解;
伴有發熱 , 甚至出現冷顫;
持續惡心和嘔吐;
不明原因的體重下降;
皮膚出現黃疸;
按壓腹部時 , 疼痛加重;
腹部有腫脹;
伴有血尿或黑便、便血 。
腹痛未必都是消化系統問題 , 也可能是心臟病癥狀 。 不同的疾病需要運用不同的檢查手段 , 常常不能相互替代 。
比如檢查肝膽常用超聲 , 檢查胰腺首選CT , 檢查胃腸道一般需要做胃鏡、腸鏡 。
因此 , 腹痛患者就診后可能需要進行血、尿、便的化驗以及胃鏡、結腸鏡、腹部CT等多種檢查 。