看似常見的肚子疼、嘔吐 ， 家住膠州的劉女士卻帶著5歲的小女兒朵朵（化名）經歷了難忘的四處求診、艱難確診 ， 最終在我院兒科確診為兒童極少見的“嗜酸細胞性胃腸炎” 。 經過本部兒科醫護團隊的精心呵護、多學科診療的奮力合作 ， 經過18天治療 ， 小女孩痊愈出院 ， 又恢復了花朵般的燦爛笑容 。
多學科會診查找疾病元兇
從3月上旬開始 ， 朵朵出現了腹痛及嘔吐 ， 本以為是吃壞了肚子 ， 家人帶孩子輾轉去了多家醫院 ， 先后診斷為“消化不良”“急性胃腸炎”“泌尿系感染”等 ， 藥也吃了、針也打了 ， 癥狀卻沒有明顯好轉 。 劉女士想起朵朵是在市立醫院出生的 ， 便拿著厚厚一摞化驗檢查單 ， 來到了本部兒科門診 。 正在專家門診的張瑞云主任看過孩子 ， 判斷朵朵的病情較復雜 ， 果斷將患兒收入院進一步檢查及治療 。
住院以后 ， 朵朵蠟黃的小臉、緊皺的眉頭、抱在肚子上不肯放下的熱水袋 ， 都讓醫護人員十分心疼 ， 經初步檢查 ， 朵朵已經合并有脫水和電解質紊亂 ， 立即予補液、糾正離子紊亂、保護胃腸道等 ， 朵朵的病情暫時穩住了 ， 然而 ， 更艱巨的任務是查找元兇 。 張瑞云迅速組織科室進行了疑難病例討論 ， 醫院的多學科會診模式 ， 顯現出了強大優勢：影像學表現高度懷疑為嗜酸細胞性胃腸炎 ， 這是一種發病率只有約5.1/100000的少見病 ， 兒童更是罕見 ， 該病是一種以大量嗜酸性粒細胞異常浸潤為特征的胃腸道炎癥性病變 ， 可累及食管至直腸的全消化道壁各層 。

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經過住院治療朵朵的癥狀有了部分緩解 ， 然而精準的確診還需一系列的檢查 ， 家長有了畏難情緒 。 徐璐璐主治醫師打印了多篇相關文獻 ， 拿到孩子床頭 ， 想方設法耐心給家屬講解該病的有關知識 ， 通過通俗易懂的話語 ， 經過反復交流 ， 終于取得了理解和配合 。
18天治療合力解難題迎痊愈
進一步的診斷需要胃腸鏡檢查及鏡下活檢病理確診 ， 孩子年齡小、病情重、胃腸鏡操作及活檢充滿了風險和挑戰 ， 本部消化內一科解祥軍主任親自為朵朵做胃腸鏡 ， 通過默契配合克服了患兒年齡小、腸鏡型號太大 ， 病程長、胃腸道水腫、取多點活檢等各種困難 ， 手術很快順利完成了 。 闖過了這一關 ， 診斷過程卻尚未結束 ， 還需要進一步完善骨髓穿刺術、腹腔穿刺術等檢查 。 很快 ， 在醫院超聲科、病理科、檢驗科、血液病室等科室的大力支持下 ， 孩子的輔助檢查結果都證實為嗜酸細胞性胃腸炎 。

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【5歲寶寶戰勝罕見病 感恩全體醫護努力】診斷明確后 ， 兒科專家團隊立即制定了朵朵的治療方案 ， 并時刻關注著孩子的治療進展 。 終于經過18天的診療 ， 朵朵的癥狀完全消失了 ， 愛吃飯、臉色紅潤 ， 體重也開始增長 ， 朵朵痊愈出院！家屬反反復復表示著感激之情 ， 對本部兒科醫護團隊表示感謝 。

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內容/來源于青島早報
校對排版/文化宣傳部張小青姬偉

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