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BMJ：14萬護士樣本研究，每多上5年夜班，患糖尿病風險增加31%!( 二 )

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具體的調查結果顯示 ， 與只上白班的正常人群相比 ， 經?；蛞恢鄙弦拱嗟娜税l生房顫的風險最高 ， 增加了16% 。 同時 ， 值夜班超過10年的工作者出現房顫的風險增加了18% 。 如果隊列中所有人都不上夜班 ， 大約會避免1.5%的房顫和2.6%的冠心病病例發生 。
有趣的是 ， 在每月上夜班次數<3次或>8次的人中 ， 房顫風險并未增加；而平均每個月值3~8次夜班的人出現房顫的風險卻增加至22% 。
這可能是因為相對于不停倒班 ， 固定夜班有助于形成穩定的生物鐘 ， 不至于影響人體睡眠飲食節律 。 曾有研究生物節律的專家建議“每個班別至少持續7～10天” 。 一周白班、一周夜班的“慢倒” ， 比較有利于身體健康 。
BMJ：14萬護士樣本研究，每多上5年夜班，患糖尿病風險增加31%!
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當前上夜班和曾經上過夜班的經歷都與心房顫動和冠心病的風險增加有關
另外 ， 對女性群體進行特別關注發現 ， 長期上夜班主要“摧殘”女士 。 女性更容易受到晝夜節律變化的影響 ， 夜班超過10年的女士房顫風險增加64% ， 但男士不受明顯影響 。
勤于運動可以增強體質 ， 更好地適應晝夜節律的改變 ， 從而規避值夜帶來的房顫風險 。 此項研究還發現 ， 長期夜班的人如果每周運動量未達到150分鐘的中等強度運動或75分鐘的高強度運動 ， 其房顫風險將會變得更高 。 而對于積極運動的人來說 ， 上夜班帶來的房顫風險要小一些 。
綜合以上2項調查 ， 常年夜班會使得護士 ， 尤其是女性護士患心房顫動、冠心病、2型糖尿病的概率大幅度上升 。 那么除了“辭職”這種下下策之外 ， 我們還能怎樣規避這種風險呢？
筆者拙見 ， 在不得不“輪班”的潮流之下 ， 可以參考護士連續值白班或者連續值夜班的工作模式 。 這一模式提出的初衷是減輕長期倒班所導致的慢性身體消耗 ， 緩解疲勞和焦慮狀態 。 國內諸多研究表明 ， 連續夜班排班可徹底將護士生物鐘顛倒過來 ， 并在短時期內適應白天睡眠、夜間工作的模式 ， 同時護士在睡眠質量上也能得到最大程度的保證 。
【BMJ：14萬護士樣本研究，每多上5年夜班，患糖尿病風險增加31%!】其次便是保持適當強度的運動 。 主流的運動方式以有氧訓練為主 ， 包括步行、騎車、爬山、游泳、打乒乓球和羽毛球等 。 有節律的舞蹈、中國傳統的拳操等也是合適的運動方式 。 大家判斷運動強度是否合適最簡單的方式是：運動時稍出汗 ， 輕度呼吸加快但不影響對話 。 一般每周鍛煉3～5次就可以了 。