警惕!老年綜合征是老年人失能開始的信號,這幾類老人應積極評估

“我最近總是睡不好覺 , 一晚上醒好幾次 , 早上也很早就醒了 , 果然是人老了睡眠也少 。 ”
“我老伴現在記憶力差了 , 經常記不住事 , 有時候出門都忘記怎么回家了 。 ”
“爺爺以前還經常去爬山 , 現在體力差了 , 整個人看起來很衰弱 , 情緒低落了很多”
.....
你家中的老人 , 是否也是這樣?年紀大了 , 簡直是哪哪都不舒服 , 頭暈失眠、記憶力衰退、情緒多變、走路不穩、耳聾眼花......可是去檢查又沒什么器質性疾病 , 那到底是怎么了?
警惕!老年綜合征是老年人失能開始的信號,這幾類老人應積極評估
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很多人以為這些癥狀是人老了的常見現象 , 但其實 , 這是一種“病” , 叫老年綜合征 。
老了失眠多夢、記憶力減退?警惕老年綜合征老年綜合征是指 , 老年人因各器官功能衰退 , 會出現多種疾病或原因造成的同一種臨床表現或問題 , 它不是特指一種疾病 , 而是一組老年人特有的臨床癥候群的統稱 。
常見的老年綜合征有跌倒、老年期癡呆、尿失禁、暈厥、譫妄、失眠、帕金森綜合征、抑郁、肌少癥、體乏無力、多重用藥、慢性疼痛等等 。
然而 , 這些癥狀常常被患者及家屬誤認為是“衰老的自然現象” , 導致未得到充分診治 。 尤其是常見的失眠、體乏無力、記憶力衰退 , 以及老年抑郁癥的問題 。
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以老年抑郁為例 , 《中國循證醫學雜志》的一篇研究對2010-2019年中國老年人群抑郁癥的患病率進行meta分析 , 結果顯示 , 中國老年人抑郁癥患病率為25.55% 。
對于老年人來說 , 社會角色的轉變、生理機能和認知功能衰退、易患多種軀體疾病所帶來的影響等等 , 都有可能導致老年抑郁癥的發生 。 主要臨床表現為:興趣喪失、言行減少、精神不振、疲乏無力等 , 嚴重者有自殺傾向 , 并伴有記憶力、注意力減退;睡眠障礙、患者常常出現入睡困難、睡中易驚醒等癥狀 , 存在一定程度認知功能損害、神經衰弱 。
老年綜合征常常是老年人失能開始的信號 , 嚴重影響老年人的身心健康和生活質量 , 當很多患者以具體的系統疾病就診時已經錯過了診治的最佳時機 , 因此 , 應及早進行老年綜合評估 , 并干預治療 。
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這十類老人應積極進行綜合評估老年綜合評估是管理老年綜合征的法寶 , 采用多學科方法評估老年人的軀體情況、功能狀態、心理健康和社會環境狀況等 。
目前認為 , 十類老年患者應接受老年綜合評估:
1.60歲以上的老年人;
2.進行神經、呼吸、心臟和智能康復治療的患者;
3.合并有三種或三種以上疾病的老年患者;
4.具有上文所述常見老年綜合征的患者;
5.出現老年常見問題(如褥瘡、便秘、運動功能障礙或肢體殘疾等)的患者;
6.同時服用五種或五種以上藥物的老年患者;
警惕!老年綜合征是老年人失能開始的信號,這幾類老人應積極評估】7.需要長期護理的老年患者;
8.具有精神障礙或有一定心理問題的老年患者;
9.存在一定社會和行為能力異常的老年患者;
10.可能存在居住環境、文化環境和社會環境不良的老年患者 。
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老年綜合評估 , 把患者看作一個整體 , 給予全面的干預和管理 , 避免“看病不看人”的弊端 , 最大程度幫助老年患者維持和恢復功能狀態 , 提高患者生活質量 。