得心梗的年輕人越來越多！做好4件事，讓你遠離它 _健康小知識

▎藥明康德內容團隊編輯
近年來，心肌梗死（心梗）等心血管疾病，已成為導致中國人死亡的首位原因，致死率高，患病人數還多。
心梗，一般指急性心梗，是一種由于冠狀動脈阻塞，供血不足導致心肌缺血壞死的心血管疾病，也是心力衰竭最常見、最重要的病因之一。
據《中國心血管健康與疾病報告2020》顯示， 2002-2018年中國急性心梗死亡率總體呈上升趨勢；而且，也有越來越多的年輕人患了急性心梗。
為什么越來越多的年輕人會得急性心梗？據一項由耶魯大學（YaleUniversity）研究人員領導的新研究發現，在首次發生急性心梗的年輕（＜55歲）患者中，大約有85%與7種危險因素有關；而且這7種危險因素，很大一部分（4種）是可以改變的。

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研究人員對4492名參與者進行了對照分析，其中2246名首次患急性心梗；2246名為年齡、性別相匹配的，沒有患急性心梗的對照人群。
所有參與者的年齡在18-55歲之間， 68.9%（3122名）是女性。急性心梗患者中， 82.2%（1861名）是1型急性心梗；3.8%（86名）是2型急性心梗；14%是其它亞型。
通過調查問卷，研究人員統計了參與者的基本健康信息、生活方式信息和多種慢性疾病的家族史、治療史等信息，以評估13種因素與急性心梗風險之間的關聯，包括：
6種疾病：高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、肥胖（體重指數[BMI]≥30kg/m2 ，或男性腰圍＞102厘米、女性腰圍＞88厘米），抑郁癥，充血性心力衰竭；
3種生活方式：當前吸煙，缺乏身體活動，未婚或未與伴侶同居；
2種疾病家族史：早發性心梗家族史（任何有血緣關系的親屬在50歲之前患有心梗），糖尿病家族史；
2種其它因素：更年期提前（45歲之前絕經），家庭收入低。

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刨除其它因素影響后，研究人員發現有7種危險因素：糖尿病、抑郁癥、高血壓、當前吸煙、早發性心梗家族史、家庭收入低和高膽固醇血癥，與急性心梗風險有顯著影響。不過，這7種危險因素在不同性別的參與者中，影響并不相同。
具體而言，在女性中，患有糖尿病對急性心梗風險的影響最大，其次是當前吸煙、抑郁癥、高血壓、家庭收入低和早發性心梗家族史，分別與參與者患急性心梗風險升高259%、228%、209%、187%、79%和48%相關。而高膽固醇血癥與女性急性心梗風險之間并沒有明顯關聯。
在男性中，當前吸煙對急性心梗風險的影響最大，其次是早發性心梗家族史、高血壓、高膽固醇血癥、抑郁癥、糖尿病和家庭收入低，分別與男性參與者患急性心梗風險升高205%、142%、119%、116%、77%、76%和35%相關。
肥胖和缺乏身體活動，分別與男性參與者急性心梗風險升高54%和41%相關，而對女性并沒有顯著影響；充血性心力衰竭與女性參與者急性心梗風險升高47%相關，但對男性并沒有顯著影響。

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研究結果還顯示，大約有85%的急性心梗與上述7種危險因素有關。在男性和女性中，分別有85.1%和83.9%的急性心梗，可歸因于7種危險因素。
男性和女性中分別有63.2%和80.2%的急性心梗，可歸因于4種可預防的危險因素——當前吸煙、高血壓、糖尿病和抑郁癥。
此外，在急性心梗的亞型分析中，研究人員發現，糖尿病、高膽固醇血癥、肥胖和當前吸煙，對1型急性心梗風險的影響要顯著高于其它亞型。