晚期肺癌治療新進展!患者總生存期、客觀緩解率等都有提升

3月30日-4月02日 , 2022年歐洲肺癌大會(ELCC)以線上線下結合的形式順利舉辦 , 全球肺癌領域專家齊聚一堂 , 共同探討肺癌診療最新進展 。
近期 , 組委會公布了研究摘要及部分口頭匯報結果 , 覓健科普君將其中有關晚期非小細胞肺癌治療的內容進行編譯 , 為肺癌患者們提供國際前沿醫學資訊及研究成果 。
免疫治療
01
3MO——一線卡瑞利珠單抗卡鉑聯合紫杉醇治療晚期鱗狀非小細胞肺癌:中位總生存期長達27.4個月[1] 。
晚期肺癌治療新進展!患者總生存期、客觀緩解率等都有提升
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圖片來源:ELCC
先前試驗已經證明 , 作為晚期鱗狀非小細胞肺癌的一線治療 , 卡瑞利珠單抗+化療較安慰劑+化療的一線治療 , 可以改善患者的無進展生存期(PFS) 。 本次肺癌大會上該報告提出對總生存期的更新分析 。
研究人員將未接受過晚期非小細胞鱗狀肺癌全身治療的患者以1:1的比例隨機分組 , 接受卡鉑+紫杉醇聯合卡瑞利珠單抗或安慰劑 , 再分別使用卡瑞利珠單抗或安慰劑進行維持治療 。 抗癌管家-康愛管家 , 我們一起抗癌 , 治愈癌癥不是夢 。 安慰劑組的患者允許在疾病進展后的二線治療交叉應用卡瑞利珠單抗 。
研究結果
晚期肺癌治療新進展!患者總生存期、客觀緩解率等都有提升
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圖片來源:覓健
調整交叉效應后 , 卡瑞利珠單抗組的總生存期持久獲益 。
但是在人口統計學和臨床亞組中 , 卡瑞利珠單抗+化療與安慰劑+化療的總生存期改善總體上是一致的 。 在PD-L1腫瘤細胞陽性比例分數<1%的人群中 , 兩組的中位總生存期為19.8個月vs14.4個月;在PD-L1腫瘤細胞陽性比例分數≥1%的人群中 , 兩組的中位總生存期為尚未達到vs20.1個月 。
研究結論
在長期隨訪后 , 卡瑞利珠單抗+化療一線治療仍持續改善晚期鱗狀非小細胞肺癌的總生存期 , 進一步支持該方案作為此類患者的新一線治療選擇 。
02
4MO——信迪利單抗聯合培美曲塞和鉑類藥物一線治療局部晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌的最終總生存期達24.2個月[2] 。
晚期肺癌治療新進展!患者總生存期、客觀緩解率等都有提升
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圖片來源:ELCC
研究證明 , 一線信迪利單抗聯合培美曲塞和鉑類化療顯著改善局部晚期或轉移性非鱗非小細胞肺癌患者的無進展生存期 。 該報告更新了總生存期分析結果 , 顯示了總生存期的獲益 。
EGFR或ALK陰性的 , 未接受過治療的局部轉移性非小細胞肺癌患者隨機分配到一線信迪利單抗聯合培美曲塞和鉑類化療(SPP)組或安慰劑聯合培美曲塞和鉑類化療(PPP)組 。 根據PD-L1表達、鉑類化療和性別對患者進行分層 。 SPP或PPP的治療持續至疾病進展、不可接受的毒性或最長24個月 。
研究結果
晚期肺癌治療新進展!患者總生存期、客觀緩解率等都有提升
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圖片來源:覓健
調整交叉效應后 , 總生存期治療獲益更明顯 。 總體而言 , 在亞組間觀察到的變異程度在亞組規模和亞組分析數量的預期范圍內 。
研究結論
ORIENT-11研究最終總生存期分析顯示 , 信迪利單抗聯合培美曲塞和鉑類化療(SPP)一線治療EGFR/ALK陰性局部晚期或轉移性非鱗非小細胞肺癌 , 較安慰劑聯合培美曲塞和鉑類化療(PPP)持續改善患者的總生存期 。
03
5MO——POSEIDON研究:度伐利尤單抗±替西木單抗+化療一線治療轉移性非小細胞肺癌 , 在改善療效的同時 , 延緩健康相關生活質量的惡化[3] 。
晚期肺癌治療新進展!患者總生存期、客觀緩解率等都有提升
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圖片來源:ELCC
研究證實 , 一線使用度伐利尤單抗+化療較單獨使用化療顯著改善轉移性非小細胞肺癌患者的無進展生存期 , 總生存期有獲益趨勢但未達到統計學意義 。