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從體檢正常到癌癥晚期 , 僅僅半年時間?劉先生(化名)是一家公司的管理人員 , 人到中年的他對于健康非常重視 , 每天不論多忙一日三餐都保證會吃 。 大約在半年前 , 劉先生參加單位組織的體檢 , 當時沒有進行腸鏡檢查 , 但是顯示一切指標都很正常 , 包括腫瘤標志物的五項指標 。 檢查結果出來后 , 劉先生懸著的心終于放下來了 。
就這樣相安無事了很久 , 大約在一個月前劉先生頻繁出現腹痛癥狀 , 他以為是老胃病犯了沒有太當回事 , 自行購買了一些胃藥服用 。 服用了幾天藥物后癥狀也沒有得到緩解 , 去醫院做了腸鏡檢查后竟被查出腸癌晚期 。
結果一出 , 劉先生難以接受 , 自己半年前檢查的指標一切正常 , 腫瘤竟發展得如此之快嗎?對此 , 醫生表示 , 劉先生的大意讓他的病情持續發展了下去 。 劉先生的父親也是名腸癌患者 , 再加上他本身屬于腫瘤標志物不敏感人群 , 所以腫瘤標志物的指標正常并不能代表什么……
?一、腫瘤標志物正常 , 為啥還腸癌晚期?
腫瘤標志物是指惡性腫瘤在發展、增殖過程中 , 腫瘤細胞所產生的或是身體對腫瘤細胞反應異常升高的 , 反應腫瘤存在和生長的一類物質 , 腫瘤標志物包括有激素、酶以及蛋白質等 。
依靠抽血查腫瘤標志物來篩查癌癥 , 有很大的局限性!
1、腫瘤標志物正常 , 體內可能有腫瘤
一些已經罹患腫瘤的患者 , 也不能保證腫瘤標志物檢查一定會升高 。 腫瘤細胞在早期很難被檢測到 , 只有在發展到一定程度時腫瘤細胞可以分泌出蛋白分子之后 , 才能在血液內檢測出 。 這個時間可能需要三四個月時間 , 病情在這段時間里可能迅速發展 。
?2、腫瘤標志物升高 , 也可能指向良性疾病
不一定所有的腫瘤標志物升高都是癌癥所致 , 一些良性疾病也可能會引起腫瘤標志物指標異常升高 , 如肝腎功能異常、膽道梗阻、肝硬化以及炎癥感染等 。
多數情況下 , 不建議使用腫瘤標志物篩查作為防癌的“金標準” , 臨床上一般使用腫瘤標志物作為動態觀察指標 。
如若腫瘤標志物逐步升高、持續升高 , 則有必要再進行更精密檢查 , 一些患癌的患者在此時很可能可以發現;一些經過多次復查 , 指標一直保持穩定沒有持續升高 , 則通常表明不是癌癥引起的 , 和癌癥之間沒有直接關系 , 無需過多擔心 。 對于一些腸癌高危人群而言 , 腸鏡檢查才是防癌的“金標準” , 但很多人因為各種原因而拒絕做腸鏡檢查 , 以至于讓很多患者一經發現就是晚期 。 二、腸鏡檢查是腸癌篩查最有力的武器 , 但很多人卻不愿意做
據遼寧省海城市中心醫院發表的數據顯示 , 腸鏡檢查診斷準確率高達96.67% , 該檢查可通過對患者早期篩查 , 能直觀、清晰 , 徹底地診斷整個結直腸的疾病 , 對腫瘤的大小、位置、形態都可以診斷 , 而且對息肉、腺瘤等癌前病變也能醫治 。
但是腸鏡的普及率相當低 , 《中國大腸癌流行病學及其預防和篩查白皮書》中指出 , 我國腸癌篩查的普及率不到8% , 無癥狀人群腸鏡檢查率低于1% 。 而同一時間的美國 , 年齡>50歲的成人接受腸鏡的比例高達21~60% , 遠超于我國 。
?為什么很多人不愿意做腸鏡?主要和三個原因相關 。
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