中國人到底要不要一直吃碘鹽？( 二 ) _健康小知識

那如果有人真的非常愛吃海鮮，從食物吃到了足夠的碘，再吃碘鹽會有害嗎？
吃碘鹽
不會導致碘攝入過量
碘與很多甲狀腺疾病的發病率呈「Ｕ」型曲線的關系。碘多、碘少，就是U字形的兩頭，都會增加甲狀腺疾病的發生率。
但這里的「碘多」其實上限很高，日常并沒有那么容易過量。
日本年老一代吃海藻吃得很多，碘攝入非常高，甚至是常見標準的百倍以上，但也并沒有明顯的高碘致病依據。

文章圖片
圖片來源：站酷海洛
當然，日本是個特例，那各國和機構的碘上限是多少呢？
中國專家共識中提到的標準是每天800微克，美國為1100微克，歐盟是600微克， WHO相對最為嚴格，他們將尿碘超過300微克/L算是超量，粗略換算大約是吃500微克。
最嚴格的WHO在文件中也說明了，超過這個量只是看到了短暫的甲狀腺功能影響，并沒有證據表明存在長遠的疾病風險。
中國目前的加碘鹽中，每克含有20～30微克碘。按平均每人每天實際食鹽使用量（10.2克）計算，最多會吃下去300微克碘。
而且食鹽中的碘，還要考慮儲存損耗、烹飪損耗（例如37%的碘水煮后就沒有了），最終一克鹽可以有效提供10～15微克的碘，實際每天大約也就200微克。
即使加上飲食攝入，也難有超標所致的風險。
相比于擔心過量
吃不夠的危害更可怕
為什么要給食鹽加碘？是因為更多的人飽受缺碘之苦，碘缺乏可比過量可怕多了。
很多人可能不知道，曾經中國是世界上碘缺乏病分布廣泛、病情較嚴重的國家之一。為了消除碘缺乏病，中國從建國初期就開始探索、為之努力了半個多世紀。
給鹽中加碘這一舉措，減少了缺碘相關的智力發育遲緩、孕婦早產流產、胎兒先天畸形、地方性甲狀腺腫的流行疾病，極大地改善了我國人民碘營養不良的狀況，實現了基本消除碘缺乏病的目標。

文章圖片
左圖是因為缺碘引發的克汀病（呆小癥）患者與同齡人比較。
右圖是缺碘帶來的甲狀腺腫。
圖片來源：中國疾病預防控制中心
碘鹽也是世界主流的做法。世界84%的國家有食鹽加碘措施， 70%的家庭在服用加碘鹽。
當然，加碘也是與時俱進的。從1994年逐步推廣碘鹽開始，國家就不斷監測數據，根據國民碘攝入的實際情況，對碘的加入量進行了多次調整。
一開始的每克鹽20～60微克，到20～50微克，再到20～30微克，不同地區根據自己需要選擇更適合自己的加碘量，最大限度保證安全。
特殊人群
【中國人到底要不要一直吃碘鹽？】確實需要「碘到為止」
很少數的情況，例如高碘地區，或者一些疾病關系，確實需要對碘做限制而選擇無碘鹽。
例如我們很難因為吃多了碘而患上甲狀腺疾病，但有了甲狀腺疾病之后，有時要注意碘的攝入。
這里給大家做個參考，具體請聽從醫生醫囑。
甲亢：限制碘的攝入，盡可能忌用富碘食物和藥物。
甲減：正常碘飲食，包括食用加碘鹽。
甲狀腺炎：可以食用加碘鹽，適當限制海帶、紫菜、海苔等富碘食物的攝入。
甲狀腺結節與甲狀腺癌：正常碘飲食，包括食用加碘鹽。（部分甲狀腺癌患者需要碘131治療，要遵醫囑短期限制碘）
妊娠期甲狀腺疾病（包括妊娠期甲亢、甲減、甲狀腺炎）：需要攝取足夠的碘，推薦食用加碘鹽。